│宅│ 区(县) 街 号 房号 │
│座│ 胡同 │
│落│ │
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│住│ 楼 间 │
│宅│ 结构 总使用面积 平方米 其中居室 │
│状│ │
│况│ 平 平方米 │
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│租│ │
│ │ 自 年 月 日始至 年 月 日止 │
│期│ │
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│月│ 自 年 月 日始至 年 月 日租金 元 │
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│租│ 自 年 月 日始至 年 月 日租金 元 │
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