齐王司马攸将去自己的藩国，王济在陈述请求之后，又屡次让公主与甄德的妻子长广公主一同入宫，磕头流泪请求皇帝留下司马攸。皇帝生气地对侍中王戎说：“兄弟间关系最亲，如今派出齐王，自然是我家里的事。而甄德、王济接连打发妇人来活活哭死人!”由于抵触违背圣旨，被降职但任国子祭酒，常侍的职位依旧。几年后，入宫任侍中。主事人处理事情有时不恰当，王济生性严厉，依法惩处他。王济平素与堂兄王佑不和，王佑的党羽很是认为王济太不顾念王佑的父亲，(这种看法)于是助长了对王济的不同意见。后来，王济出任河南尹，还没有去上任，就因鞭打王府的官吏而获罪免职，而王佑此时正被信任而得到重用。王济于是被贬斥出朝，王济就把家搬到北芒山下。
帝尝谓和峤曰：“我将骂济而后官爵之，何如?”峤曰：“济俊爽，恐不可屈。”帝因召济，切让之，既而曰：“知愧不？”济答曰：“尺布斗粟之谣，常为陛下耻之。他人能令亲疏，臣不能使亲亲，以此愧陛下耳。”帝默然。
皇帝曾经对和峤说：“我想骂王济然后给他封官进爵，怎么样?”和峤说：“王济豪爽，恐怕不能委屈他。”皇帝于是召来王济，狠狠地责备他，然后说：“知道惭愧吗？”王济回答说：“兄弟间因一尺布、一斗米引起的纷争竟不能相容的谣言，我因之常被陛下耻笑。别人能让亲人疏远，我不能让亲人亲近，为此我愧对陛下。”皇帝默然不语。
帝尝与济弈棋，而孙皓在侧，谓皓曰：“何以好剥人面皮？”皓曰：“见无礼于君者则剥之。”济时伸脚局下，而皓讥焉。寻使白衣领太仆。年四十六，先浑卒，追赠骠骑将军。及其将葬，时贤无不毕至。孙楚雅敬济，而后来，哭之甚悲，宾客莫不垂涕。