护士资格考试《基础护理学》知识点整理

2020-06-25素材

  影响冷疗的因素

  1.测量部位 凡浅表靠近骨骼的大动脉都可用以诊脉,常用桡动脉,其次是颞动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等。

  2.测量脉搏的方法

  (1)诊脉前患者应安静,剧烈活动者休息30min后再测。

  (2)卧位或坐位。

  (3)示指、中指、无名指并拢。

  (4)一般病人测30s,将所测脉搏值乘2,即为脉率。对心脏病患者应测1min,必要时听心率。

  (5)记录结果。

  (6)如发现脉搏短绌,应由两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出"始"、"停"口令,计数1min.记录方式为心率/脉率。

  隔离消毒原则

  (一)一般消毒隔离

  (1)根据不同病种,在病室门口挂疾病标志。门口设脚垫经l%氯胺或其他消毒溶液浸湿,以供出入时消毒鞋底。门外设消毒溶液及清水各一盆,以及手刷、毛巾等消毒手用;并设一立柜以挂隔离衣。

  (2)进入隔离单位必须戴口罩、帽子,穿隔离衣。

  (3)穿隔离衣前必须将所需用物备齐,将各项操作集中进行,以减少反复穿脱隔离衣及消毒洗手的次数。

  (4)病人物品及病人接触过的用物,须经严格消毒后,方可递交。

  (5)污染物品不得放于清洁区;任何污染物必须先经消毒处理,然后进行常规清洁,以防病原体播散。

  (6)按病种使用医疗器械,如听诊器、血压计等,用毕消毒。

  (7)每日于晨间护理后,用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。

  (二)终末消毒终末消毒 是对转科、出院或死亡的病人及其所住病室、医疗器械和用物进行消毒。

  (1)病人的终末处理:病人转科或出院前应洗澡、更换清洁衣服,个人用物需消毒后方可带出。病人死亡后应用消毒液擦洗尸体,必要时用消毒液棉球填塞口、鼻、耳、肛门等孔道,伤口处更换敷料,然后用一次性尸单包裹尸体,送传染科太平间。

  (2)病人单位的终末处理:病人用过的物品须分类消毒。关闭门窗,打开床旁桌,摊开棉被,竖起床垫,用消毒液熏蒸或喷雾消毒,再用消毒液擦拭家具及地面。被服类放入污物袋,消毒后再清洗。床垫、棉被和枕芯等也可用日光曝晒或送消毒室进行处理。

  人成长与发展的概念

  (一)概念:成长发展成熟。

  (二)内容:1.生理方面;2.认知方面;3.社会方面;4.情感方面;5.精神方面;6.道德方面。

  (三)基本原则

  1.成长与发展是按持续的.、有顺序的、有规律的和可测的方式进行的。

  2.每个人都要经过相同的各个发展阶段。

  3.每个人的发展都具有其的特的个性,按个人独特的方式和速度通过。

  4.每个发展阶段具有一定特征,并有一定发展任务。

  5.每个人的基本态度、气质、生活方式和行为都会受婴儿期发展的影响。

  6.发展是通过逐步的成熟和不断学习而获得的。

  (四)影响成长和发展的因素

  遗传因素、环境因素(家庭、学校);宗教、文化、社会、学习生活经验等因素都可影响个体的成长和发展。

  剖宫产产妇术中心理护理

  1、手术室一定要整齐清洁,床单无血迹,手术器械要掩蔽,医生和护士都应端庄大方,态度和蔼,言语亲切,使产妇产生安全感。

  2、术中医生和护士都应注意产妇的情绪变化,心理过度紧张时应及时安慰,不应闲谈嬉笑,也不要窃窃私语,应尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给产妇的一切不良刺激。

  3、护士要严密观察产妇一般情况及胎心,及早发现问题,果断作出处理。巡回护士始终陪伴产妇,讲明手术中会有一些不适,如牵拉脏器或取出胎儿时会有不适及牵拉痛,嘱咐产妇做深呼吸等等。分娩后,及时告诉产妇胎儿性别、发育情况以及母乳喂养的好处,早开奶,早吸吮,早接触。

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