三、医疗事故处理条例和护士条例部分
（一）名词解释
1. 医疗事故
2．不良后果
3．医疗过失行为
4．医疗意外
5．一级医疗事故
6．二级医疗事故
7．三级医疗事故
8．四级医疗事故
（二）填空题：
1．处理医疗事故，应当遵循 的原则。
2．因抢救急危重患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束 小时内据实补记，并加以注明？
3．患者有权复印其 以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
4．在医疗活动中医疗机构及其医务人员应当将患者的 等如实告知患者。
5．获得 者，方可申请护士执业注册。
6．护士注册的有效期为 年？
7．遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从 的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。
8．护理专业在校或毕业生进行专业实习，必须在 指导下进行。
9．护士执业资格考试每 年举行一次。
10．中断注册 年以上者，必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践 三个月，并向注册机关提交有关证明，方可办理再次注册。
11．一般情况下，尸检应在患者死亡后 小时内进行。具备尸体冻存条件的，可以延长至 日。
12．患者在医疗机构死亡的，其遗体应该 移向太平间。死者体在医疗机构存放时间一般不得超过 周。
（三）是非题：（是打√，否打ⅹ并改正）
1．根据有关规定，疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，封存的实物应由医院保管，也可由患者保管。（ ）
2．疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，封存、启封实物由医务人员单独进行即可。（ ）
3．当不能确定疑似物品与损害后果之间是否存在因果关系，如患者一方提出要进行检验，应当由患者一方将疑似物品送检查。（ ）
4．疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，如患者不提出对实物进行检验的要求，
即可将实物弃之。（ ）
（四）简答题：
1．发生哪些重大医疗过失行为的，医疗机构应当在 12 小时内向所在卫生行政部门报告？
2．疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果时，你首先应该做什么？
3．疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，需封存实物，实物包括哪些？
4．封存实物时应注意什么？
5．医疗意外具有哪两个特征？
6．护士在执业应有哪些职责？
7．护理有哪些义务？
8．护士有哪些情形，不予注册？
四、护理书写部分
1. 何谓“护理文书”？
2. 护理文书书写主要包括哪些内容？
3. 护理文书书写的基本要求是什么？
4. 护理文书书写应当使用什么墨水书写？
5. 书写过程中出现错字时，能否采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹？应如何处理错字。
6. 实习期或试用期护理人员书写的护理文书，仅有其本人签名就可以了吗？应该怎样？
7. 具有执业资格并经注册的进修护士书写护理文书能单独签名吗？
8. 上级护理人员审查、修改下级护理人员的护理文书，应怎样修改和补充？
9. 护理文书采用什么计量单位及外文缩写？
10. 护理文书纸张规格是否应与医疗记录纸张一致？
11. 护理记录表格内已注明计量单位，填写时还须重复写单位名称吗？
12. 病人入院、转院、转科、出院、手术、分娩、死亡、请假外出等，在体温单上应怎样记录？
13. 高热病人，采用降温措施30分钟后测得的体温，应怎样记录在体温单上？
14. 一般病人和新病人每日体温测量（记录）次数有何规定？
15. 体温不在正常范围内的病人，应增加测量（记录）次数，请细述？
16. 请假外出前后，病人体温、脉搏描记要相连吗？
17. 临时备用医嘱（SOS），在执行中有何特殊？
18. 长期备用医嘱（P.R.N），所表达的指令是什么？
19. 在什么情况下执行医师下达的口头医嘱？如何执行？
20. 药物过敏反应皮试结果，护士应当怎样记录和签名？
21. 护理记录中患者的客观病情包括哪些内容？
22. “护理措施”记录应怎样记？
23. “护理效果”记录指什么？
24. “入院护理记录”包括哪两部分？要求在何时间内完成？
25. 首次护理记录包括哪些内容？
26. 日常护理记录的记录频次有何要求？
27. 手术前护理记录的重点内容是什么？
28. 手术后护理记录的重点内容是什么？
29. 出院护理记录主要内容？
30. 转科护理记录主要内容？
31. 怎样书写“死亡护理记录”？
护理质量答案
一、护理核心制度部分
1、答：（1）设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。
（2）制定护理计划，设特别护理记录单，根据病情随时严密观察患者生命体征变化，并做好记录，准确记录液体出入量，注意保持水电解质平衡。
(3) 认真细致地做好各项基础护理，预防并发症，确保患者安全。
2、答：(1) 严格卧床休息，解决生活上的需要。
（2）注意思想情绪上的变化，做好思想工作及周密细致和的护理。
（3）严密观察病情，视病情每15~30分钟巡视患者1次。按时测量体温、脉搏、呼吸、血压等，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，以及做好各项护理并记录。
（4） 加强基础护理，防止发生合并症。保持室内清洁整齐，空气新鲜，防止医院内感染。
（5） 加强营养，鼓励患者进食。
3、答：（1）卧床休息，根据患者情况可在床上坐起。
（2）注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果，每1~2小时巡视患者1次。
（3）做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤的护理，防止发生合并症等。
（4）给予生活上必要的照顾，如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。
4、答：书面交班、口头交班、床边交班
5、答：医生未到前，护理人员应根据病情及时给氧、吸痰，测量血压，建立静脉通道，行人工呼吸和胸外心脏按压、配血、止血等，并及时提供诊断依据。
6、答：指抢救车及其物品的定位、定量放置、定人保管。
7、答：备药前要检查药名、规格、剂量、用法与医嘱是否相符，注意水剂、片剂有无变质，安瓿、针剂有无裂痕，有效期和批号。查对姓名、年龄、并交代用法及注意事项，如不符合要求或标签不清者，不得使用。
8、答：三查：备药前查、备药中查、备药后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。
9、答：患者药敏阳性时，由经手护士在临时医嘱单上、床头（尾）卡、医疗护理病历夹封面右上角、门诊病历封面等处作阳性的红色标识。
10、答：查输血单与血袋标签上血型、血袋号及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。还应查采血日期，血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无裂痕。
11、答：护理缺点是护理工作中，凡违反护理操作规程，未直接影响患者诊断和治疗，不造成患者痛苦的现象；护理差错是护理工作中，因责任心不强，工作粗疏，不执行规章制度或违反操作规程等原因，对患者产生直接或间接影响，但未构成事故者。
12、答：病人病情中包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果，治疗、护理措施及效果（如各种引流管是否通畅，引流的色、性状、量；输液的内容及滴速；注射部位有无红肿、渗漏）；病人的心理变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持情况等。
13、答：重要物品包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
14、答：应每班清查核对。
15、答：说话轻，走路轻，开关门窗轻，一切动作轻。
16、答：防热、防火、防油、防震
17、答：（1）每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对患者床前饮食卡。对床号、姓名及饮食种类。
（2）发饮食前，由配餐员查对饮食单与饮食种类是否相符。
（3）开饭前，在病床前再查对一次。
18、答：（1）护士应将医生决定的出院日期预先通知患者及家属。
（2）护理人员根据医嘱办理出院手续。
（3）做好出院指导，告知注意事项，征求患者对医院的意见。
（4）取得出院结算清单后将出院带药交给患者，并说明服用方法。注销各种卡片和标识。
（5）协助患者整理物品，核对床尾卡物品信息栏并收回医院用物。
（6）协助患者解开腕带（入院处收回），并将患者送至病区门口。
(7) 清理病床单位用物，做好床单元终末消毒，准备好备用床。