二、多项选择题：10分
1．经静脉补钾的原则有（ABD）
A见尿补钾B每天补钾3—6g C高浓度钾静脉注射
D限制速度0.75—1.5g/h
2．休克治疗的原则有（ACD）
A保持呼吸道通畅 B经常给病人翻身 C保持病人安静
D取中凹位
3．急性坏死性胰腺炎的并发症有（ABCD）
A休克B化脓性感染C胰腺假性囊肿D慢性胰腺炎
4．破伤风病人的典型症状有（BCD）
A面色潮红B角弓反张 C苦笑面容D呼吸困难
5．瘫痪患者常见的并发症（ABC）
A压疮B坠积性肺炎 C泌尿系感染D心力衰竭
三、名词解释：9分
1．缺氧：是指组织得不到充足氧或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能，甚至形态、结构都可能发生异常变化的病理过程。
2．应急性溃疡：是指患者在遭受各类重伤、重病和其它应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等，少数可较深或穿孔。
3．出血动脉：是大脑中动脉垂直向上发出的中央支，又称豆纹动脉，该动脉行程呈S形，因血流动力学关系在高血压动脉硬化时容易破裂而导致脑溢血，故又名出血动脉。
四、填空题：16分
1．甲状腺危象多发生在术后12-36小时内，表现为高热、脉搏快弱等症状。
2．肠套叠的三大典型症状是腹痛、血便、腹部肿块。
3．DIC可分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期。
4．颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
5．Glasgow昏迷评分法（GCS）评定患者的意识状况，按睁眼、语言、运动三方面的反应来计分。
6．骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。
五、是非题：10分
1．消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。（√）
2．左心房的冠状窦口前内缘，三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。（×）
3．氮质血症是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质的含量降低。（×）
4．代谢性碱中毒是指由于血浆HCO3-原发性增高所引起的PH值升高。（√）
5．氧疗对低张性缺氧效果最好。（√）
6．胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹下区。（×）
7．输卵管由内侧向外侧可分为子宫部、子宫峡部、子宫漏斗部、子宫壶腹部。（×）
8．在脑和脊髓的内面，软脑膜、软脊膜和蛛网膜之间的腔隙称为蛛网膜下腔。（×）
9．低渗性脱水是指失Na+多于失水。（√）
10．男性尿道的二个弯曲耻骨下弯和耻骨前弯。后者是固定不变的。（×）
六、简答题：16分
1．帮助患者清除呼吸道分泌物时，应采取哪些措施？
（1）指导有效咳嗽
（2）叩击
（3）体位引流
（4）吸痰法
2．留置导尿管患者的护理措施有哪些？
（1）防止泌尿系统逆行感染：保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。
（2）鼓励患者多饮水，达到冲洗尿路的目的。
（3）训练膀胱反射功能，间歇性夹闭尿管，每3-4小时开放一次。
（4）注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色，发现异常及时处理，每周尿常规检查一次。
3．预防压疮发生的护理措施有哪些？
（1）预防局部组织长期受压。
（2）避免摩擦力和剪切力。
（3）保护患者皮肤。
（4）背部按摩护理。
（5）增进患者营养。
（6）鼓励患者活动。
4．急性肺水肿的紧急处理原则
（1）将患者半卧于床上或坐在椅子上，双下肢下垂以减少回心血量，安慰患者减轻焦虑不安。
（2）镇静：
（3）给氧：50%酒精湿化
（4）运用药物：血管扩张剂的应用；利尿强心剂的应用；氨茶碱，可解除支气管痉挛，减轻呼吸困难。
七、思考题：9分
请试述医嘱的种类及处理医嘱时的注意事项。
医嘱的种类：长期、临时、备用（长期、临时）
处理医嘱的注意事项：
（1）医嘱必须经医生签名方可有效，只有在抢救或手术过程中执行口头医嘱，执行时护士复述一遍，确认后方执行，并及时补写医嘱。
（2）医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签名。
（3）对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方能执行。
（4）凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在交班记录上注明。
（5）凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱，不得贴盖、涂改，应由医生在该项医嘱的标记栏内用经钢笔写“取消”，并在医嘱后用蓝钢笔签全名。
一、判断题（每题2分，共40分）
1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。（F）
2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（F）
3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。（T）
4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（F）
5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（T）
6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。（T）
7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（F）
8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（T）
9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅Ⅱ度）。（T）
10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（T）
11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（F）
12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（F）
13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。（F ）
14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（T ）
15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（T ）
16、六淫是一切内感病的主要病因。（F ）
17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（T ）
18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线＝９０＋年龄（mmHg）。（T）
19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。（F）
20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。（F）