C、潜在并发症:感染
D、焦虑
E、疼痛
79、急诊护士给予病人的处理,下列哪项不妥
A、卧床休息
B、开放静脉
C、心电检测
D、准备器官插管物品
E、鼻导管吸氧
80、责任忽视通过病史护理评估后,应考虑
A、恶化性心绞痛
B、急性心肌梗死
C、肺栓塞
D、支气管哮喘
E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性
81、该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中,下列哪项不妥
A、避免过度劳累及情绪激动
B、避免饱餐、受凉
C、需戒烟,可多饮酒已达活血目的
D、遵医嘱用药降低血脂
E、积极控制高血压
(82~85题共用题干)
男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
82、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
A、健侧肺受压迫
B、广泛皮下气肿
C、纵隔向健侧移位
D、静脉血液回流受阻
E、伤侧胸腔压力不断升高
83、护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
84、护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
A、检查引流管是否扭曲医学教育网 收集整理www.med66.com