为做好20xx年学校卫生监督工作,督促学校落实《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》和《生活饮用水卫生监督管理办法》等相关法律法规,预防学校突发公共卫生事件的发生,维护学生健康及生命安全,3月下旬开始xx区卫生计生综合监督执法局对辖区内所有39家中小学,86家幼儿园进行了督导,现将检查情况总结如下:
一、存在的问题
1、各种登记表使用方面:少数学校及幼儿园未规范填写好学生晨检记录、学生病因排查登记记录、新生入学、入托接种证查验等记录。
2、卫生设施设置方面:全区各中小学除了xx市南方三小和xx市第七中学配了校医外,其余学校均未配专职卫生技术人员。
3、生活饮用水监测方面:全区农村学校学生用水为井水,仍有极少数学校未办理生活饮用水许可证。城区学校的生活饮用水,部分学校是桶装水,桶装水大部分没有向送水经销商索取有效批号的质检报告,另一部分是管网水和自带水,储水桶没有定期消毒;乡村学校的生活饮用水全都是乡村深井水,抽上来后没有经过过滤和消毒就烧开饮用。经学校送检到疾控中心的水样大肠菌群超标,严重超过国家标准。
4、学校教学卫生方面:辖区内很多学校教室不是按国家要求的采光,荧光灯明显配备不足,教室照明灯一般都为吸顶式的裸灯,且黑板前也无垂直照明灯。
5、学生健康体检:
(1)xx区辖区内中小学生体检人数为23529人,其中沙眼小学生患病率为5.58%,沙眼中学生患病率为5.85%,肥胖比例是小学男生431人,女生486人,共占小学学生人数4.97%;中学男生274人,女生276人,占共中学学生人数10.09%。龋齿小学生患病率为23.82%,中学生患病率为6.28%。
(2)近视眼的防治:我区的小学近视率达42.08%,中学生达62.32%。
二、工作建议
传染病防治要求:
①学校校长是传染病疫情报告的第一责任人;
②传染病工作纳入年工作计划并制定突发公共卫生事件预案;
③建立健全疫情报告制度、晨午检制度;
④建立学生传染病病愈复课医学证明查验制度;
⑤对小学新生入学预防接种证进行查验,对无证和漏种学生督促其进行补证和补种;
⑥校内公共场所服务人员持有效健康证。
2.学校教学卫生要求:
①通常教室课桌面和黑板的平均照度值分别不低于150LX和200LX,每教室应配备40瓦9盏灯以上,其中黑板照明2盏,教室灯具应配有灯罩,不宜用裸灯,灯具距课桌面的悬挂高度为1.7-1.9米,灯管排列采用长轴垂直于黑板。教室应采用无色透明玻璃;
②黑板下缘与讲台地面的垂直距离:小学为0.8-0.9米,中学为1-1.1米;
③讲台桌面距离教室地面的高度一般为1.2米;
④各桌椅面和课桌面要有良好的照度,光线分布均匀,单侧采光的教室光线应从学生左侧射入,双侧采光的教室主采光应在左侧,教室课桌面采光系数不低于1.5%,窗户应采用无色透明玻璃。
3.学校生活饮用水的卫生要求:
自备水源供水:
①深井水源供水的要有健全的卫生管理机构和管理制度,制度要得到效落实;
②水源必须远离污染源;
③每年应有卫生部门的水源水质检测报告,检测合格方能使用;
④要有水源安全防护措施(如防鼠、防爬行动物、防投毒、防污染等);
⑤有用水池水质消毒及水池定期清洗记录;
⑥供学生饮用的水应是煮开的开水或其它符合卫生标准的饮用水。
桶装水:
①要有有效的卫生许可证;
②送水人员要有有效的健康证明;
③有健全的卫生管理机构和卫生管理制度,制度要得到有效落实;
④水处理设备及管道等涉水产品应有国家卫生许可批件;
⑤有水处理设备定期清洗消毒及维护记录;
⑥水源水定期检测,桶装水应每批检测,检测结果符合卫生标准的方可饮用。
4.学校卫生保健机构的要求:
①普通中小学、农村中心小学和中学设卫生室,按学生人数600:1的比例配备专职卫生技术人员;
②学生人数不足600人的学校可以配备专职或者兼职保健教室开展学校卫生工作。做好每年学生体检工作,尤其是乡村学校的体检。
5.卫生(保健)室的设置
(1)卫生(保健)室设置的条件
① 卫生室是指取得《医疗机构执业许可证》的学校卫生机构,负责承担学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制已经学校卫生日常检查并为师生提供必要的医疗服务。②保健室是指未取得《医疗机构执业许可证》的学校卫生机构,在卫生专业人员的指导下开展学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制以及学校卫生日常检查。
(2)卫生(保健)室的设施与设备
①卫生室的建筑面积大于10平方米,有适应学校卫生工作需要的功能分区,并有以下基本设备:视力表灯箱、体重秤、身高坐高计、课桌测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、诊断床、注射器、药品柜、污物桶、紫外线灯等。
②保健室的建筑面积应大于15平方米,有适应学校卫生工作需要的功能分区,并有基本设备:视力表灯箱、体重秤、身高坐高计、课桌测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱等。