【关键词】 护士;教育
冠心病监护病房(CCU)是集中诊治各种严重心脏疾病的场所,除具有先进的医疗设备外,还需要精湛的医疗技术、高素质的护理队伍。培养CCU护士具备良好的职业素质,是提高护理质量的重要环节,是成功抢救患者的可靠保障,因此,CCU护士必须具备良好的心理素质、牢固的专业知识、敏捷的反应能力、熟练的护理操作技能。
1 良好的心理素质
护理工作是具有压力的职业[1],CCU工作性质决定了它收治各种病情重、病情复杂的病危患者,这类患者其病死率相对较高,CCU护士护理垂危和危重患者的几率明显高于其他科室,它使护士产生一种紧张感,时刻担心工作中因疏忽或差错而导致患者的死亡。所以在平时的训练中提高护士心理适应能力要学会自我调节,使自己的心境在紧张疲劳的工作中保持最佳状态,用积极的情绪去感染和影响患者。在患者病情突变,监护仪器显示异常时,要做到沉着冷静,不惊慌失措,做好忙而不乱的抢救工作,并以自己稳定的情绪去感染患者及家属,使其能配合抢救。
2 精湛的监护护理技术
CCU的患者由于病情易变、复杂,随时都有生命危险,这就要求CCU护士除了必须掌握一般护理知识外还需掌握心血管专业知识,掌握专科疾病护理,如急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常等重症的观察与护理,心脏介入的观察及护理,特别是心电图识别能力,能正确识别异常心电图。此外,还必须掌握心电监护仪、除颤仪、心电图机等各抢救仪器的使用、维护和简单的修理,掌握各种参数和数据的正常值,敏锐的观察力,能根据仪器设备所提供的异常现象,对病情的变化做出正确的判断并予积极而正确的处理,使患者得到及时的'监护和治疗,赢得抢救时间,提高抢救成功率。所以在平时工作中通过授课、提问、操作演示、竞赛、护理查房等方式来增强她们的紧迫感与求知欲,有针对性地讲解有关病情观察的技巧,讲解护理难点及对策,在抢救时,以老带新,帮助年轻护士适应抢救节奏和气氛,提高CCU护士专业技能。
3 良好的沟通能力和健康教育能力
CCU为危重患者,病情变化快,药物调整频繁,仪器、设备使用多,患者情绪不稳定。作为CCU护士必须掌握CCU护理特征和患者心理,进行评估、计划、实施、评价。有学者提出,护士用很多时间照顾患者的生理功能及操作高科技的监护仪,而忽略对患者的基本心理照顾,通过入科时介绍患者心理需求及进行交流技巧培训,从而推行“全人照顾”[2]。应用礼貌性语言,态度温和、明朗,针对患者具体问题给予安抚,使患者感到亲人般的温暖,心理上得到安慰,并给予介绍在CCU的安全性。同时给予喂水、服药、擦汗,协助承担亲人陪护的角色,给患者一种安全感和满足感。护士也应抓住时机鼓励患者,介绍抢救成功的病例,嘱积极配合治疗。
【参考文献】
1 何贵蓉.护理工作压力源及压力程度的研究现状.护理学杂志,2001,16(11):700.
2 王力,刘思文,张庆辉,等.完善急诊重症监护室的管理与实践.护理管理杂志,2004,4(4):20-22.
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