【摘要】为了适应时代发展的需要，公立医院不断进行着改革创新，这在一定程度上推进了公立医院发展，然而却也使得公立医院的绩效管理模式暴露出了越来越多的问题。新医改背景下，公立医院必须深入研究自身的发展现状，正视自身的绩效管理模问题并积极设计应对策略，如此才能够充分发挥医院绩效管理的作用，促进医院良性发展。
【关键词】新医改背景;公立医院;绩效管理模式;创新
公立医院绩效管理不仅与医院内部员工工资存在紧密联系，更与医院内部各项工作的顺利开展存在千丝万缕的联系，新医改为公立医院绩效管理模式创新提供了良好的机遇，公立医院对自身的绩效管理的关注度持续升高。然而，当前公立医院绩效管理过程存在问题，不仅会影响公立医院绩效管理作用发挥，也制约了医院各方工作的顺利开展。
一、新医改背景下开展公立医院绩效管理的意义
新医改背景下，开展公立医院绩效管理，完善医院绩效管理模式可以造福百姓。我国作为一个人口大国，人民对于看病就医有着极大的需求，为了更好的满足人们对于医疗卫生等方面的需求，需要公立医院健全完善医疗保健指导，加强绩效管理，从根本上解决目前看病难、就医难的问题。同时开展绩效管理有助于促进医院管理体制的改革，提高医院的整体实力和竞争力，有助于医护人员更好的完成医疗研究，加强的医院的整体医疗水平。通过加强绩效管理，建立完善管理机制，能够有效激发员工的工作热情，调动员工工作积极性，从而有效提高医疗服务质量，促进我国医疗事业的发展，充分体现出深化医疗改革的效果，从而整体提高我国医疗质量。
二、医改背景下的公立医院绩效管理问题
(一)绩效管理认识不正确
虽然公立医院已经广泛的开展了绩效管理工作，然而很多人员至今仍然未能正确认识绩效管理工作，由于将绩效管理与考核相混淆，很多公立医院内部频频出现将强化考核工作视为强化绩效管理现象。虽然绩效管理与考核存在一定的联系，但两者却并非是等同的关系，如果想要利用强化考核来实现优化绩效管理，不仅会影响绩效管理的发展、会影响医院方面的整体管理水平，还可能会给医院的良性运营增设障碍。值得一提的是，绩效管理认识不正确还会影响公立医院内部形成良好的绩效管理氛围，绩效管理工作的开展难有较为坚实的群众基础，而这无疑也会影响绩效管理工作的顺利实施。
(二)缺乏较为稳定的管理体系
绩效管理体系应该包括完善的理论以及完善的技术，然而就当前公立医院内部的绩效管理体系而言，与绩效管理相关的技术严重缺乏完善性，这就使得公立医院的绩效管理系统存在较强的不稳定性，与绩效管理相关的数据信息难以准确全面获得，绩效管理方案的制定因缺乏相关参考的数据而难以保证科学有效，绩效管理方案的落实也因此难以尽如人意。
(三)缺乏较为有效的奖励机制
绩效管理工作的开展需要有相关的绩效管理制度和绩效管理系统作为支撑，然而公立医院的绩效管理制度普遍存在不完善、不健全问题，尤其在奖励机制方面存在严重的留白问题。不完善的绩效管理制度一方面会影响绩效管理工作的规范性，容易诱发资源不合理配置问题，另一方面，由于缺乏激励机制，因而绩效管理制度很难对绩效管理人员形成鼓励和鞭策，绩效管理人员难有落实工作的积极性和主动性，这无疑会影响绩效管理工作的可持续发展。
三、创新医改背景下公立医院绩效管理模式的策略
(一)端正绩效管理认识
首先，公立医院内部的领导阶级是公立医院开展各项工作的领头人，在创新公立医院绩效管理方面，应该充分发挥公立医院内部领导阶级的模范带头作用，领导阶级应首先正确认识绩效管理工作的重要性，加大对绩效管理工作的宣传力度，善用公立医院内部的广播、刊物等宣传绩效管理，在各种工作之中有意识的强调绩效管理，在潜移默化之中将绩效管理的思想渗透给医院内部的每一个工作人员。其次，领导阶级应该有意识的提高医院内部绩效管理人员的“医院地位”，提高绩效管理人员的各项薪资待遇，帮助绩效管理人员正确认识自身管理工作的重要性，提高其创新管理的积极性和主动性，为发展医院绩效管理创造良好条件。
(二)提升绩效管理系统的稳定性
首先，基于公立医院自身的实际情况积极引进与绩效管理相关的先进的现代技术，提高绩效管理系统的.稳定性;其次，整合与绩效管理系统相关的各种因素，构建完善的绩效管理链条，全面实施一体化绩效管理，以“绩效”管理医院内部各项工作，提高绩效管理对各项工作质量的控制力度，实现绩效管理系统的有效覆盖。
(三)完善绩效管理制度
加大绩效管理制度完善工作的推进力度，完善公立医院内部绩效管理制度，并将完善重点落于完善绩效激励机制方面，在绩效管理激励机制中加入人文关怀，要能够充分的激发绩效管理工作人员的工作热情，确保其能够在落实绩效管理工作时“不拘一格”，能够真正将公立医院内部的绩效管理工作“搞活”。与此同时，应该进一步提升绩效管理与医院内部工作人员利益之间的联系力度，让经济效益成为促使医院内部人员参与绩效管理工作的驱动力，减小绩效管理工作落实的阻力，提高绩效管理工作的影响。
(四)不断提高管理效率
对于我国目前体制下的公立医院而言，日常工作涉及的范围较大，在日常运行过程中，各个部门局需要密切配合，认真完成工作，确保医院整体工作质量能够得到有效的提高。在实施绩效管理过程中，应从绩效计划、考核和反馈三个方面入手，梳理绩效管理工作计划，制定相关流程，同时要求员工必须将计划内目标工作完成，同时需要从工作的质量、态度以及工作方法等方面综合分析，对员工实施绩效考评，同时将绩效考评结果与实际薪酬相挂钩，用以提高员工工作积极性。在绩效反馈方面，重视员工对于绩效管理模式的反应，实现双向沟通模式，及时了解员工在日常工作中所存在的困难，并根据员工实际情况进行绩效调整，适当对员工进行鼓励，确保绩效工作能够顺利完成。
(五)构建科学合理的薪酬体系
为了能够有效提高公立医院员工绩效管理的有效性，需要建立合理的薪酬体系，提高员工工作积极性，才能够正确的认识有效绩效。新医改规定，在绩效管理过程中，应进一步突出员工有效薪酬等级，重视薪酬绩效管理，故而在薪酬管理方面，应体现出公平、公正、平等，构建合理的薪酬体系，是员工能够在实际工作过程中保证积极的梯度。另外医院可将医护人员优秀工作方法和治疗方案等纳入到整体薪酬体系中，将其作为独立缓解，在薪酬管理体系中充分体现出人性化、全方位等特点。
四、结束语
综上所述，在新时代背景下，人们对公立医院的服务质量要求越来越高，医院和医生的责任与负担不断加大。为了契合广大人民群众对医院服务工作的要求，医院方面必须积极开展绩效管理模式的创新，利用绩效管理模式创新改革传统的医院薪资体系，推进医生服务工作质量提升，在最大程度满足患者需求的同时推进医院医疗卫生事业良性发展。
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