大学生敬老院社会实践报告4
一、实践目的：
通过对敬老院的访问，了解目前中国老年人疗养情况，以及老年人社会工作的发展状况。实践单位为山东省德州市德城区新华办事处敬老院，选择原因为：该敬老院的规模和质量属于中等水平，且与外界新媒体如德州晚报、德州之窗有较好往来，经常举办义工活动，也能较好反应德城区社会敬老院的发展状况。
二、实践内容
1.实践方案：本次实践时间定在正月十五元宵节，在这个团圆的节日我们把爱带给这些老人。主要以谈话、集体包饺子和帮助老人打扫卫生的形式进行。本次实践以小组为单位，四到五个人为一组，负责两位老人。通过与老人建立良好，和谐的关系，了解他们日常生活以及内心的想法。另外，还通过实地观察，以及与该单位工作人员的交流，调查敬老院实际工作状况、工作中的困难和老年人社会工作整体发展。
2.具体过程：一早我们就来到德城区新华办事处敬老院，该敬老院的地理位置不是很好，离市区较为偏远。走进门，有几个老人倚坐在门口晒太阳。因为去的比较早，我们便先和老人们聊了聊天，只派出一组去准备食材。这期间养老院的工作人员并没有来询问过，只是在有的老人需要按时吃药时前来提醒一下。等到了近十点的时候，我们和老人都聚到大厅里，里面临时架起两张桌子。面皮调馅我们已经做好了，有些心灵手巧的奶奶们会和我们一起包，旁边的爷爷们就看着，虽然插不进手，但感觉也很开心。比起刚才的聊天，我发现在一起包饺子的合作让我们和这些老人相处起来更亲切也更融洽。不久就到了十一点半快要吃午饭的时间，我们把饺子抱下去在厨房里煮上，中间的临时时间安排了几个小节目，其中和我们一起来的一位阿姨唱了一曲红灯记里的选段，还有一位叔叔表演了一套八极拳。一同来的义工阿姨叔叔们年纪大小和这些老人们的儿女差不多，只有我像是孙女的年纪，看到有些老人即使听的不是很清楚或者说话不清楚也会尽量积极的响应我们，这让我很是触动。十二点多的时候，煮好的饺子一盘盘端上来，因为照顾老人的牙口不好，大多是蔬菜馅的，也有很多肉馅的，看着老人们吃着热气腾腾的饺子我们感觉之前的努力都没有白费。吃过午饭，我们陪老人坐在门口和老人们聊了一下他们那个年代的故事，挨饿、饥荒、挣工分，刚才看起来平常无比的老人背后竟吃过如此多的苦，一股敬佩之意从心底油然而生。在与老人的交谈中，我们尽量做到不触及老人的隐私和一些伤心事，因为大部分来到这里的老人都是由于儿女不愿意照顾他们或是不想照顾他们，他们渴望家的温暖，亲人的陪伴。而这些又是无论再好的生活条件都无法替代的。送老人们回房休息后，我们终于迎来的短暂的休息。下午三点开始，在老人陆陆续续醒来出来活动后，我们快速的按组对每个房间进行清理。待到真正打扫的时候，我发现住宿条件并不是很好，生活用品很旧，。其实我很不解，在这的老人有些行动十分不便，自己照顾自己在旁人看来都有些困难，但在这个时候却从没有看到有工作人员前来搀扶或帮助；那么生活上自理便不易，若真有突发状况，房间里连一个通知工作人员的急用铃都没有，到时候老人又该如何自救呢？结束清扫后，义工团的我们便要走了，和老人们打过招呼后，短暂的相处让我们都有些依依不舍，而真正令人担忧的是这些老人，在没有我们的时候是否还会过的安逸平和，把这个地方当成自己的家一样呢？
三、实践结果以及分析
实践结束后，我感到很不轻松。比起今天我在敬老院所做的，我发现对于改善老年人的居住环境和满足老年人的精神需要我所能做到的着实太少。马斯洛需求层次理论中介绍的一样，人首先需要生理上的保障，这是人类维持自身生存的最基本要求。然后是安全上的需要，包括：人身安全、健康保障、资源所有性、财产所有性、道德保障、工作职位保障、家庭安全。其次是情感和归属的需要，这就包括了亲情。接着是尊重的需要，包括：自我尊重、信心、成就、对他人尊重、被他人尊重。最后是自我实现的需要，这是最高层次的需要，它是指实现个人理想、抱负，发挥个人的能力到最大程度，达到自我实现境界的人，接受自己也接受他人，解决问题能力增强，自觉性提高，善于独立处事，要求不受打扰地独处，完成与自己的能力相称的一切事情的需要。老年人即使身处暮年，行动或思想上有些不便或滞怠，但并不代表他们没有需求。
而反观我们家乡的敬老院只重视老人的最基本的需求，及生理需求，而忽略了其他的需求，或者根本就认为老人没有更高层次的需求，这些都是我们老年人社会工作中的思想误区。而基本需求中的安全保障又十分薄弱，着实令人担心。并且这些工作不应该仅仅是养老机构所要改变和改善的，更应该是群众所要重视和呼吁的，是政府所要监管和立项的。综上，我得出以下分析：
1.敬老院中的护理工作应该制度化和人性化。
对于老年人的护理大多分为全天护理、半天护理、单人护理和多人护理。而送到敬老院来的老人大多患病生活不能自理，所以这就需要足够的护理人员。所患的病中很大一部分是阿尔茨海默症（也就是老人痴呆）、中风、晚期癌症或者是其他重病的患者，针对这些人群进行护理，对护理人员的身体素质和心理素质无疑是个巨大挑战。类似于德州这样的三线城市，护理人员的用工成本是远超过当地水平的，并且对于基本上每天都是把屎把尿、洗澡换衣、喂饭喂药、安抚沟通的工作，很多人宁可拿着一半的工资去超市当售货员、去饭店当清洁工或者去大楼当保安也不愿意来这工作。
所以当下的状况就是应当把护理工作制度化，定期进行培训和心理疏导。院长等高层领导人要摸索和制定出一套行之有效的针对老人的服务标准和心理疏导方式。面对了老人神志不清无理取闹的情况护工要怎样及时制止并不伤害老人；护理工作繁重的时候应该怎样安排人手，比如还可以把用人高峰期安排为交接班的时间点，这样就多了一辈的人手来应急帮忙；老人情绪激动时该护工该怎样劝说，在保护自身安全的情况下也不让老人受伤；工作了具体几个月后，相应的让护理人员放个小长假平和平和心态等等。相比起现在照看婴儿的月嫂越来越多，那么随着老龄化的加重所需要的老年人看护人员也越来越多，所以不管是民营还是公立，都应该多设置一些培训站，让更多的人接受培训，这样不管是为照顾自己啊老人也好，还是到医院照顾患病老人，还是到敬老院去当护工，人手数量和护工照看的专业性都会有所提升。
2.国人养老应该转变观念
目前我国的养老模式仍以传统的家庭养老为主，但在社会服务系统完善以前，这种养老方式已越来越难以适应未来社会发展的需要。买在国人面前的问题有两个：费用和观念。吴震老师说，大多数中国人的价值观基础在于：氏族、人情和血脉。而老人院则是以契约、承诺、规范、法制等等的西方价值观根源为基础。 并且长期以来一些不良媒体针对敬老院的一些负面报道，有进一步加剧了人情社会中那些让父母住在老人员子女的社会压力。所以即使老人在养老院中受到护工的专业照顾强于在家被忽略的状态，还是会有子女迫于亲族邻里的眼光和议论将老人接回家中。
让这样的社会现象改变，绝对不是一朝一夕的事。只是希望，越来愈多的良性媒体报道越来越多和真正为老人考虑的敬老院并且越来越被人们所认可。并且由于国策带来的“四二一”模式的家庭，以及由于区域经济差异和房地产发展带来的父母和子女异地居住的情况，为更好的照看老人选择一个养老院在未来会被更多的人就接受和认可。
3.老年居住环境的改善
老年人在衰老的过程中身体机能不断地下降，行动迟缓不便，肢体力量明显减弱等等，所以一个好的居住场所会为老人避免很多安全隐患，也降低了老人受伤的概率。
首先，建筑住宅上应考虑老年人生活需求，“尽可能在同一楼层配置门厅、厕所、浴室、老年卧室”，“在楼梯、厕所、走廊等空间设置扶手”，“厕所、浴室尽可能确保可供护理的空
间”，为老年人创造独立生活的居住环境，为家庭养老创造条件。结合我国具体情况，在住宅建设中至少应在多层住宅的底层按照老年住宅的要求进行设计，或为改造成为老年住宅创造条件，如减少室内外高差、将踏步改为坡道、将浴缸与洗脸盆分开以做到干湿分离等等。其次，建议在居住区规划中配套建设老年人活动设施，如老年人活动中心，为老年人提供休闲、娱乐和交往场所；修建老年人日托中心，白天可为老年人提供餐饮等服务，晚上老年人可回到家中与儿女团聚，共享天伦之乐。
还有，修建老年人康复中心，接受一些由专业的机能训练师指导的康复训练。尽管被送到这里来的老人都有各种行动障碍或者认知障碍，但养老院也还应该为老人保健恢复健康尽上一份力。
4.跟随国家政策
不管是民营还是公立的敬老院，都应该跟随国家政策，在现有的补贴和资金投入下，更好的切合民政部的要求，真正的为爱老敬老献出自己一份的力量。将“十三五”规划细化责任分工，明确分工任务，安排工作人员开展专题调研。以建设“现代民政”、“阳光民政”为导向，深入推进重点民政工作，围绕推进养老服务、社会救助、社区建设等重点领域改革创新。
四、实践总结与体会
经过这次实践我有很深的体会，首先我们在思想上存在着对敬老院的偏见。尊老一直是中华民族的传统美德，即便在当今社会，这种美好的品质我们也不应该丢弃。父母把年轻给了我们，现在我们成年了，而他们老去，这是我们的责任也是义务去关心他，照顾他们，给他们提供一个安详的晚年。
从政府的叫的来说，随着中国人口老龄化的不断加剧，养老成为一个不可回避的问题。仅仅依靠法律和道德要求公民尽赡养的义务是不够的，政府需要建立一套符合中国国情的，有效的，完善的养老体系，要有适宜老人居住的环境，要培养专门照顾老人的工作人员等等这些都是当务之急。