二、医疗护理工作
1、把社区诊断中社区一般状况、社会人口学诊断、社区卫生资源诊断、现有社区卫生服务需求与利用情况诊断、慢非传染病流行病
学诊断、行为因素诊断等六大方面的内容，逐步转化为健康档案的基础资料，并录入社区电脑系统的个人健康档案内（具体按区卫生局统一部署）。社区诊断由××、××共同负责。
2、继续做好日常社区医疗护理的工作，能够及时提供家庭出诊、家庭病床、社区护理服务。常设家庭病床××医生管理。组织社区医务人员学习开展对高血压糖、尿病人随访册的填写要求，对病人实施规范化系统管理，并在管理中逐步建立和完善社区居民健康档案。
3. 社区慢性病高血压，糖尿病、肿瘤等病人的随访工作由××负责。并按时通过U1000系统将资料上报区慢性病防治站。
4. 按照社区卫生服务网格化管理工作要求制定本社区网格化管理工作规范，为社区居民提供方便、连续、优质、价廉的服务，确切解决群众“看病难、看病贵”问题。具体分工为××医生、××护士负责××居委、××负医生、××护士负责西城花园居委、××医生、××护士负责××居委、××医生、××护士负责××、居委、××医生、××护士负责××居委。实施网格化管理以来，加强了医生与社区群众的联系，为进一步实施新医改政策和构建和谐社会起积极推进作用。
三、康复科加强为弱势人群提供服务
1、针对户籍残疾人口占户藉人口的2‰人数，中心将由康复科医生组织医务人员（医、护、药），开展对城镇居民残疾人、最低生活保障对象等贫困人员的医疗救助。
2、在中医科、康复科协助下，积极开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射等中医适宜技术。
3、由××负责每季残疾人患者的社区医疗、康复随访工作.但没有达到要求精神病人检出率≥总人口数2‰，精神病人管理率≥95％要求。
4、精神病人的登记、随访由××统一管理。但没有达到要求精神病人检出率≥总人口数6‰，精神病人管理率≥95％要求。