医生实习报告 篇4
风湿科
实习第7周，风湿科。一个据说一群医生打魔兽的科室.......这周是比较凄惨的一周，清明节值班就算了，周六、周天还连续值班，实在是累。
本来以为风湿科应该都是一些病情比较轻的病人，但是一看却发现，一堆重病号，比其他科还多。而且风湿科的疾病无非就系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、血清阴性脊柱关节炎、MCTD、白塞病，硬皮病。这些的风湿性疾病很多都是全身性疾病，导致全身性损害，病人就病情比较严重。甚至很多疾病都是第一次见，如MCTD、白塞病，硬皮病......
风湿科又是一个讨厌的科室，和内分泌一样，要测血糖，但还好，不会像内分泌那么频繁。测血糖的很多不是因为原发的糖尿病，而是因为风湿性疾病治疗过程中需使用大量激素，需要检测血糖，还有很多的类固醇性糖尿病。
周一，来了一个MCTD的病人，主任让我去问下病史，糟糕，书本没讲这个病呀，也不清楚这个病大概是什么情况，没办法硬着头皮过去问下，患者主诉：医生，我手怎么又变白、又变紫、又变红。OK，明白了，雷诺现象，后来查阅资料才知道原来雷诺现象常见于MCTD、硬皮病、类风关等疾病。
周二，主任查房，一个干燥综合征病人，双飞布满湿罗音，翻下病历，一个抗感染药都没用，问下主任为什么没用？糟糕，又被批，这不是平常的湿罗音，这叫帛裂音，是干燥综合征引起的肺间质病变，抗感染是无效，要用激素冲击。自从被批以后，牢牢记住“帛裂音”这新名词。
周四晚上，过去科室写病程，刚到，护士喊到“10床在抢救，过去帮忙下”。从抽屉拿个口罩帽子和手套飞奔过去，只见病人已经没有自主呼吸，只靠气管插管维持，烦躁不安，第一次感觉到抢救病人那紧张气氛，远比上次心内科给室颤病人除颤要来得紧张。戴好手套，拿起气囊开始按压，护士一会吸痰，一会上亚宁定泵。就这样，压了半小时，平车来了，开始转ICU，一路上压过去，手都酸了，在ICU，看那群医生手脚还真是麻利，10几个医生处理一个病人，一会儿呼吸机、心电、泵全上了，确实需要这样的速度，才能抢救病人，降低死亡率。
周天，跟一个很过分的研究生一起值班，这就是所谓的会打魔兽的那群人之一，今天中午来了两个病人，那可恶的研究生竟然躲在角落打魔兽，让我自己去写两份病历和首程，写到最后都快睡着了，我也需要午睡呀！
心内科
实习第五周，心内科。心内科有三个组，分布三个区，冠心组、高血压组、外周血管组。心想见习时跟过冠心组，于是我来到25区高血压组。虽然名为高血压组，但是收的病人各种各样，心肌病，心包积液，心律失常，也不乏冠心。带教是张祖杰老师，还有陈慧老师。张祖杰，一个特平易近人的主治，就算对实习生也会勾肩搭背，一点架子都没有，也可以说是我至今为止遇到最没脾气的男医生。在心内科也是相对比较闲，因为跟班的多，但幸好我们组只一个跟班，相对会好点。但是很烦的东西又来了，测晨起血压，这代表又要牺牲睡眠时间了。周一，刚来报到，接到的命令是等下来个心包积液，去收一下。其实，我发现只有亲自收的病人，我才会我完完全全地了解心包积液是怎么一回事，否则只通过看病例，根本不知道心音低钝是什么东西。问好病史，当给病人体检时，我摸不到心脏搏动点，顿时我蒙了。听诊一下，心率100多次的低钝的心音，唰唰的心包摩擦音，这时才松了口气，我想我这辈子永远也忘不了那一刻的尴尬，忘不了心包积液。周三，陈慧主任查房，事先已经打听，陈慧主任又是第二个陈刚，所以我已经准备好狂轰烂炸。可天算不如人算，不问问题，让我汇报病史。我败给你了，现病史没问题，关键是那些辅修检查，自己收的我还会去关注，其他人的我哪记得住？从那时起，我便养成习惯，每晚自习都浏览一下化验单。周四，第一次参加死亡病例讨论，看到每位参加抢救医师不是推脱责任，而是从这病例中看到自己处理还有哪些不足，要一个大主任低下头承认错误，需要多大勇气。周五至周天，张祖杰老师出差，但不代表可以焕散了，任务更大了，因为没头了，有些事不敢处理，也只能请教隔壁组吴主任。每天都盼望头早点回来……
医生实习报告 篇5
一、实习时间：
共15周，包括修复门诊及技工室实习。
二、实习目的：
在带教医师指导下，进行医疗实践，直接为患者服务。通过临床实践，培养良好的医风医德；学习为患者服务的本领；将理论知识与临床实践紧密结合，使学生掌握口腔修复学的基础理论、基础知识和基本技能。基本掌握本专业常见病、多发病的诊断、处理及技工技术；培养综合分析和解决临床问题的实际工作能力，并为以后自学、从事临床和科学研究、更新知识、提高独立工作和自学能力打下良好的基础。
三、实习内容要求：
1、掌握口腔修复的颌面部及口腔内部的检查及病历书写。
2、掌握可摘局部义齿的诊断、设计、处理和技工操作的全过程。
3、掌握牙列缺失修复的适应证、术前处理及修复的全过程。
4、熟悉铸造支架式义齿的适应症、设计及技工操作的全过程。
5、掌握烤瓷冠的适应症及修复的全过程。
6、掌握桩冠的适应症及修复的全过程。
7、掌握铸造全冠的适应症及修复的全过程。
8、基本掌握牙列缺损的固定义齿修复的诊断，处理及修复的全过程。
9、熟悉口腔修复临床常用材料的性能及使用方法。
10、了解覆盖义齿、套筒冠义齿、种植义齿的适应证、治疗原则及方法。
11、了解牙颌畸形、颌面部缺损、颞下颌关节功能紊乱症、牙周病等的治疗原则及方法。
四、实习方法
由教研室主任和护士长介绍科室管理、诊疗方法及工作制度。
由四名教师（医师、技工各两名）专职负责指导。
在带教老师指导下接诊和处理病人，书写门诊病历，开处方和各项检查等，经带教老师审核同意并签字后执行。
在门诊及技工室操作中，每个步骤之后须经带教老师检查同意后方可进行下一个步骤操作。
参加病案讨论、专题讲课等，培养学生分析问题、解决问题的能力，提高临床工作能力。
五、实习医师要求
实习医师必须树立全心全意为人民服务的思想，模范执行医疗人员道德规范，实行"五讲"、"四美"，要正确处理服务和学习的关系，养成社会主义医疗道德，关心和爱护伤病员。
实习医师必须加强组织纪律性，严格遵守党和国家法纪，遵守医院、科室的各项规章制度，加强各方面的团结，互相帮助，服从领导，尊敬科室工作人员，对毕业实习中的合理意见可按级向带教教师、科室或医院汇报，以利改进和提高实习质量。
实习医师在修复门诊实习时，必须医帽整齐、干净，所有的医疗技术操作都必须在带教教师的同意和指导下，严格按操作规程进行，经指导教师同意后才可独立操作。实习医师须努力完成实习大纲和实习计划的要求，培养和提高独立分析问题和解决问题的能力。
实习医师开写的处方、假条和诊断证明书等都必须经指导医师审核签字后方为有效。
医师根据病人病情需要，经带教医师同意后填写化验、X光等必要的检查申请，及时按规定贴好各种检查报告单，并了解其临床意义，根据实际情况和需要做进一步的化验检查。
实习医师在完成医疗工作的同时应兼学护理，协同护士做一些护理、治疗工作。
实习医师在检查病人时，态度必须严肃认真，严格遵守医疗制度。病人及家属询问有关诊断、治疗或预后不良的病人或自己不太清楚的问题，未经带教医师的许可，不得对病人及其家属发表有关病情诊断和预后意见。
实习医师在日常医疗工作中必须细心慎重，注意提高医疗质量。如发生差错事故。不得弄虚作假。要及时向上级反映。
六、带教老师要求
带教医师负责实习计划和实习大纲的执行和完成。按照实习大纲和实习计划的要求为实习医师做出实习评语。负责安排业务考核与成绩评定，作好实习总结。
带教医师指导实习医师进行医疗工作，修改实习生所写病历、病程记录及各种检查申请单并签名，不合乎要求的病历要求实习医师重写，指导实习医师进行诊疗技术操作，负责实习医师的医疗质量。注意发挥实习医师独立思考，锻炼其工作能力，培养提高学生的综合素
带教医师应向学生介绍设备、器械的正确使用方法，安全操作。定时向学生进行讲座及论文综述的修改，指导学生进行科研工作。
带教医师应教书育人，为人师表，教学态度端正，严把医疗质量关，有教学情况记录及小结。
七、实习内容及具体指标：
1、完成规范的口腔检查及修复病例10份。
2、牙列缺损的修复
（1）可摘局部义齿10—15件（2）支架式义齿1—2件（3）固定桥1—2件3、牙列缺失的修复
全口或半口义齿1—2件4、牙体缺损的修复
桩冠1—3件
全冠（铸冠、烤瓷冠）3—5件5、义齿修理1—2件八、实习的考核办法
出科考试由出科考核小组进行，包括平时成绩、理论和临床技能、德育成绩。
1、平时成绩评分标准：占60%