护理部上半年压疮督查总结分析

2020-07-04总结

护理部上半年压疮督查总结分析

  一、201x年压疮患者1-6月监测统计分析表

  二、 总结

  201x年1-6月我院各临床科室共上报压疮106例,43例院外带入压疮,治愈12例,治愈率27.9%,好转22例,好转率51.1 %,无变化5例, 无变化率 16.1%;上报难免压疮63例,发生1例,发生率1.5%。综合以上分析,压疮护理总有效率94.3%,护理压疮管理总体到位有效,无变化5例为病人因其自身疾病原因死亡或中途转院,

  但压疮护理措施实施到位。

  三、压疮的处理

  1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者,在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估,发现压疮者填写压疮情况 报告表(院外带入压疮应有家属确认签名)及压疮预防监控记录表, 压疮情况报告表在 24 小时内上报护理部,护理部压疮监控小组成员于24小时内到现场检查情况,杜绝了压疮的漏报。

  2、根据Braden评分法对住院高危患者进行压疮风险评估,对有 发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施,尽可能杜绝院内非难免压疮的发生。于6月份发生的一例院内压疮为患者92岁高龄,入院Braden评分12分,为压疮高危患者,入院后于相应预防压疮防御措施,由于患者长期卧床,左下腹肠瘘,基础营养极差,长期被迫卧位为右侧卧位导致右髋部出现皮肤炎性浸润,形成1.5cm×4cm水泡,形成院内压疮。压疮发生后科室护理组积极处理患者压疮,并进一步加强压疮防范措施,及时和家属沟通交流,患者家属表示理解无异议。3、对院外带入压疮给予积极的.治疗和护理,主要措施有 (1)定时检查皮肤情况,保持皮肤清洁干燥。 (2)及时翻身,减少组织压力。

  (3)保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑,污染后及时更换。 (4)使用气垫床。 (5)改善机体营养状况。

  (6)在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。 (7) 75%酒精或碘伏疮面治疗。

  (8)床头悬挂防压疮标识,提醒护理人员积极采取措施,同时提高患者家属防范意识。 四、存在问题:

  1、压疮风险评估个别评分有错误。

  2、个别院外压疮未在 24 小时内上报护理部。

  3、压疮防治措施有的未落实到位,如未悬挂标识,患者营养支持不到位。

  五、防范压疮进一步改进措施:

  1、进一步深化学习压疮防范相关制度,学习标准,严格掌握评分标准,正确评估高危患者的压疮风险,保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到100%。

  2、发现患者出现皮肤压伤,无论是院内发生还是院外带入,积极采取压疮护理措施,需在24小时内报告护理部或值班护士长,由护理部或值班护士长到科室核查并提出指导意见。

  3、患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”: 勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。

  4、夯实基础护理,保证患者的“三短”、“六洁”,及时整理及更换床单元,保持整洁、干燥。

  5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施:及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。

  6、进入压疮监控患者,需及时记录在护理记录单上,及时告知患者及家属相关压疮预防知识并记录,及时动态评估参照以往评分结

  果,动态观察皮肤的变化,必要时申报难免压疮,完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。

  7、护士长每天深入病房,掌握病房高危患者的动态变化,及时给与指导意见。

  8、科内培训压疮预防和治疗的方法,正确使用压疮防护用具和材料,正确实施治疗和护理。

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