____字第____号
兹证明赠与人______(男或女，____年__月__日出生，现住____省____县____乡____村)与受赠人______(男或女，____年__月__日出生，现住____省____县____乡____村)于____年__月__日来到我处(或在____地)，自愿签订前面的〈赠与合同〉，并在我的面前，在该合同上签名(盖章或按手印)。______与______签订上述〈赠与合同〉行为符合〈中华人民共和国民法通则〉第五十五条的规定。
中华人民共和国____省____市公证处
公证员(签名)
____年__月__日
赠与合同
甲方(赠与人)：______(写明姓名、住址)
乙方(受赠人)：______(写明姓名、住址)
甲乙双方就赠送______(赠与的标的物，如赠与微机一台，应写明“浪潮386型微机一台”，如其他物品，也应写明该赠与物是什么、在什么位置)事宜达成协议如下：
一、甲方将其所有的______(标的物)赠送给乙方，其所有权证明为：(写明证明甲方拥有所有权的证据名称，如赠与房屋，就应有房产所有权证，赠与微机应有购买该微机的发票等)
二、赠与物的交割
(写明交割的条件，在什么时间、什么地点交割，办理什么手续等等)。
三、乙方应在______期限内办理所有权转移的手续逾期不办的，视为拒绝赠与(也可以约定其他条件)。
四、本合同自____日起生效(可以写自公证之日起生效)。
五、本合同一式两份，双方各执一份。
甲方：______(签字、盖章)乙方：______(签字、盖章)
________年__月__日