冠心病相关知识课件

2020-06-17教案

　　冠心病是心脏病的一种，是一种常见的疾病。如果我们身边有患有冠心病的人，一定要注意对其的护理。以下是小编整理的冠心病相关知识课件，欢迎阅读。

　　【冠心病的原因】

　　(1)年龄：本病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病猝死的发病与年龄成正比。近年来，冠心病的发病有年轻化的趋势。

　　(2)性别：在美国多种族中，都是男性冠心病死亡率明显高于女性。据1979年的统计资料，3 5～44岁男性白人冠心病的死亡率5.2倍于女性。

　　在我国，男女比例约为2∶1。但女性绝经期后，由于雌激素水平明显下降，而LDL则升高，此时，女性冠心病发病率明显上升，有资料表明，60岁以后，女性发病率大于男性。

　　(3)职业：脑力劳动者大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作较易患病。

　　(4)饮食：常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。同时，食量大也易患本病，世界第一肥胖国——德国的研究人员认为，"吃的胖就是因为吃的多"，所以，要控制冠心病的发病率，除了控制高脂饮食摄入外，也必须重视控制食量。

　　(5)血脂：由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高，而HDL下降，易患本病。

　　(6)血压：血压升高是冠心病发病的独立危险因素。血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害，最常见者为冠状动脉和脑动脉。

　　冠状动脉粥样硬化病人60%～70%有高血压，高血压病人患本病者是血压正常者的4倍。

　　(7)吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和死亡率增高2～6倍，且与每日吸烟的支数成正比。

　　(8)肥胖：超标准体重的肥胖者(超重10%为轻、20%为中、30%为重度肥胖)，易患本病，体重迅速增加者尤其如此。但目前认为，应该重视研究评价体重的方法。

　　不能单看体重指数，而应测量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究资料表明，向心性肥胖者具有较大的危险性。

　　(9)糖尿病：糖尿病易引起心血管病这一事实已被公认。有资料表明，糖尿病病人本病发病率是非糖尿病者的2倍。

　　(10)遗传：家族中有在年轻时易患本病者，其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族。在以上十大因素中，血压过高、体重超标、胆固醇过高或过低是导致冠心病、脑卒中的最危险因素。

　　这是由国内17个单位协同完成的"八五"攻关课题，也是首次大样本追踪调查显示的结果。研究还表明，舒张压和体重均值增高导致脑卒中发病率升高，而收缩压、体重及血清胆固醇均值增高则导致冠心病发病率增高。

　　【急救措施】

　　1.如果一个冠心病患者在家中突然出现心前区疼痛、胸闷、气短、心绞痛发作，则应立即平卧，舌下含化硝酸甘油片，如果一片不解决问题，可再含服一片。如果发作已缓解还需平卧一小时方可下床。

　　2.如果患者病情险恶，胸痛不解，而且出现面色苍白、大汗淋漓，这可能不是一般的心绞痛发作，恐怕是发生心肌梗死了。此时就要将亚硝酸异戊酯用手帕包好，将其折断，移近鼻部2.5厘米左右，吸入气体。如果患者情绪紧张，可给一片安定口服。另一方面要立即和急救中心联系，切不可随意搬动病人，如果距医院较近可用担架或床板将其抬去。

　　3.如果患者在心绞痛时又有心动过速出现，可在含服硝酸甘油的基础上加服1-2片乳酸心可定片。

　　【注意事项】

　　当冠心病心绞痛发作或心肌梗死时，一定要让病人平卧，不要随意搬动，不要急于就诊，更不能勉强扶病人去医院。可在家中按上述方法首先抢救，如果是心绞痛发作，经过处理可缓解。如果是心肌梗死则不缓解，必须和急救中心联系。

　　【冠心病分类】

　　1、隐匿型

　　患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高因而无疼痛症状。

　　2、心绞痛型

　　在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。

　　3、心肌梗死型

　　在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

　　4、心力衰竭型

　　(缺血性心肌病)心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死后，以致纤维组织增生所致。

　　5、猝死型

　　分类标准患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常所致。

　　【冠心病的误区】

　　误区一：安装支架就等于治愈了

　　心脏安装支架是治疗冠心病的有效手段，也是临床上治疗冠心病常采用的方法之一，越来越多的冠心病患者也都接受了心脏安装支架，但是他们人认为支架安装后就可万事大吉，其实，安装支架并不等于以后不会再次复发，安装支架后还需经过术后生活方式的调整和预防才能起到治疗的效果。

　　误区二：冠心病只有老年人才会得，是老年人的常见病

　　大部分人认为冠心病是老年疾病，自己还年轻不会得冠心病，其实这种想法是错误的'，冠心病不光是老年疾病，也会发生在年轻人的身上，近年来，冠心病呈现了年轻化的趋势，患病人群越来越多，因此，年轻人也要时刻关注自己的身体状况，定期检查身体和测量血压，以便及早发现和治疗。日常生活中还要养成良好的生活习惯，避免剧烈运动和吸烟酗酒，防止冠心病的出现。

　　误区三：忽视了冠心病的早期症状

　　冠心病的症状表现有很多，常见的早期症状是胸痛、胸闷、心悸等，当患者出现这种症状时往往误认为是其他的疾病症状，而忽视了检查和治疗，等到症状加重时已经是比较严重的时期了，这时再去治疗就会增加难度，而且不容易治愈，还会给患者造成严重的伤害。所以，平时如果患者出现不适感时一定要及早的就诊治疗，不可凭感觉自我判断和用药，否则就会出现严重的并发症，甚至威胁生命。

　　【冠心病吃什么】

　　海带松

　　浸发海带 200 克，香油，绵白糖、精盐少许。

　　[制用法] 先将浸软泡发洗净的海带放人锅内煮透捞出，再用清水洗去枯液，沥干水分后，即可把海带摆叠好切成细丝。然后在锅内放人香油，油七成热时，把海带丝稍加煸炒，盖上锅盖，略经油炸,揭开锅盖继续焙炸.当海带发硬、松脆时，便捞出沥去余油人盘，加人绵白糖、精盐拌匀即可食用。

　　香蕉茶

　　香蕉 50 克，蜂蜜少许。 [制用法] 香蕉去皮研碎，加人等量的茶水中，加蜜调匀当茶饮。

　　蜂蜜首乌丹参汤

　　蜂蜜25克，首乌、丹参各 25 克。

　　[制用法] 先将两味中药水煎去渣取汁，再调人蜂蜜拌匀，每日1 剂。

　　党参黄芪

　　党参20 克，黄芪30 克，川芎、枸杞子、制何首乌、牡丹皮各 15 克，丹参 5 克，炒白术、茯苓、淫羊藿、桂枝各10 克，全当归20 克，炙甘草8克。

　　[制用法] 将上药水煎，每日1 剂，分1--2 次口，20 天为1 疗程。