医院财务管理系统的设计浅谈会计论文
[摘要]近年来，随着医疗事业的快速发展，医院财务管理事务日趋复杂，为了使用计算机技术合理地做好财务管理工作，本文主要对医院财务管理系统的设计进行了探讨，这在一定程度上提高了医院财务管理工作的效率。
[关键词]医院财务管理 设计
0、引言
21世纪，计算机技术迅速发展，为医院信息化管理提供了良好的外部环境。计算机的海量存储、快速处理、精确的计算等优点在信息管理系统中表现得越来越突出，在会计、医学等方面的发展也在突飞猛进。
近年来，激烈的市场竞争对医院会计电算化产生巨大的影响，并提出了日益迫切、强烈、多层次的要求，医院要生存，就必须把提高经济效益当成中心任务来抓，向管理要效益。因而，一个好的财务管理系统显得特别重要。
1、财务管理系统功能
医院财务管理系统主要包括系统设置、账簿管理、凭证管理、统计汇总、结账及报表、银行对账、资金管理等主要部分。财务管理系统和医院各个科室的数据互联，做到全院数据共享。通过对功能模块的操作提供财务分类，凭证管理，收费项目管理，报表管理，收入和核算表设置以及各科室信息的处理等监管业务功能。涉及到医院人、财、物的所有操作都以灵活的报表格式来呈现汇总的结果。
2、ERP原理在财务管理系统中的应用ERP(企业资源计划)是由美国Garter Group Inc.咨询公司首先提出的。ERP的形成大致经历了4个阶段:基本MRP(物料需求计划)阶段、闭环MRP阶段、MRP-II(制造资源计划)、ERP形成阶段。
它是当今国际上先进的管理模式。其主要宗旨是对企业所拥有的人、财、物、信息、时间和空间等综合资源进行综合平衡和优化管理，协调企业各管理部门，围绕市场导向开展业务活动，使得企业在激烈的市场竞争中全方位地发挥足够的能力。
由于ERP系统的财务管理是集成信息的财务管理，它集成了所有与企业有关的财务活动，因而它比单一的计算机财务系统具有集成度高、信息处理及时等优点。
3、财务管理系统功能设计
ERP系统的财务与单一化的'财务软件最大的不同就是前者的数据集成化程度高。ERP系统处理的业务基本涵盖医院所有的经济业务，其中经济活动过程的数据来自各个业务子系统，这是集成化财务系统与单一财务系统的主要区别，也是主要优点。这里主要介绍EFMIS(财务管理信息系统)的设计，着重体现在数据集成共享、系统功能研究及设计上。
3.1数据集成共享
EFMIS软件与单一化财务软件的很大不同在于ERP财务管理的集成化。这种集成化不仅体现在财务系统内部之间，而且还要保证财务管理与供应链中的其他系统紧密结合。HIS(医院信息系统)主要包括临床部分(如门诊医生工作站等)、收费部分(如门诊挂号分系统等)和成品管理部分(如药品管理等)。EFMIS系统避免重蹈财务软件忽视管理的覆辙，在设计上，数据库服务器存储整个HIS系统的所有数据记录，为数据共享做好准备。EFMIS直接读取其他分系统的原始数据，这种方式尽量减少数据的传输次数，避免数据在传输过程中出现失误，从而保证共享数据的不失真和完整性。
3.2实时数据加强管理
系统主动获取数据，改变传统被动接受数据的模式，提供原始数据。传统的会计软件都提供自动转账的功能，各个子系统定时主动向财务提供本系统的统计汇总信息，这些汇总的数据只有在一个会计阶段结束后，各个分系统的汇总结果才能出来。而且，各个分析系统的数据都是经过汇总加工的，而非原始数据，导致在进一步的财务核算、预算的时候“数据失真”，造成数据出现隐含的“非真实性”。为了避免这个现象，EFMIS采取了另一种操作模式:变被动为主动，即EFMIS中的数据不再是被动地从其他模块中接受数据，而是主动去取数据，充分发挥网内的数据共享的优势。主动获取原始数据，避免从既定统计汇总信息中获取加工后的数据，以保证数据的真实性。
数据集成共享，系统提供实时资源信息，管理做到实时监控。系统设定常用的统计核算功能，提供每月的统计、核算，以满足不同情况下的不同需求。EFMIS系统不仅提供了常用数据汇总的查询、打印功能，而且为高层管理人员提供了自定义的查询统计功能，查询的数据来源于实时的原始数据。
3.3系统功能设计
EFMIS主要用于管理医院人、财、物等相关的各项数据，其中以经济活动为主。负责医院编码的维护、账户的启动;凭证管理，建立科目字典(如101现金类，106银行存款，111应收住院病人医药费等，按照《医院会计制度》规定，科目不允许医院私自改动，每项凭证都要归类为相应的科目;根据凭证自动完成转账功能;根据账簿完成结账及输出相应的报表;查询各个相关部门的实时数据;完成银行对账等功能。设计时，要兼顾信息的完整性。
4、数据库设计
数据库的设计是指数据库中各个表结构的设计，包括信息保存在哪些表格中、各个表的结构如何及各个表之间的关系。
4.1数据库设计原则
数据库设计是信息系统开发的关键，不同的设计方案将影响数据的访问方式及编程效率，数据库设计要遵循以下原则:(1)一致性原则:对数据进行系统的分析与设计，协调好各数据源，保证系统数据的一致性和有效性。
(2)完整性原则:数据库的完整性是指数据的正确性和相容性。要防止合法用户使用数据库时向数据库加入不合语义的数据。对输入到数据库中的数据要有审核和约束机制。
(3)安全性原则:数据库的安全性是指保护数据，防止非法用户使用数据库或合法用户非法使用数据库造成数据泄露、更改或破坏，要有认证和授权机制。
(4)可伸缩性原则:数据库结构的设计应充分考虑发展的需要、移植的需要，具有良好的扩展性、伸缩性和适度冗余。
(5)规范化原则:数据库的设计应遵循规范化理论。
4.2数据库SOL Server 2008的约束在数据库管理系统中，建立和使用约束的目的是确保数据的完整性，约束是SQLServer强制实行的应用规则。它能够限制用户存放到表中数据的格式和可能值，约束作为数据库定义的一部分在CREATETABLE语句中声明，所以又称作声明完整性约束。约束独立于表结构，可以在不改变表结构情况下，通过ALTER TABLE语句来添加或者删除。在删除一个表时，该表所带的所有约束定义也随之被删除。
4.3关系数据库的规范化设计
关系数据库设计时是要遵守一定的规则的，尤其是数据库设计范式。关系数据库中的关系是要满足一定要求的，满足不同程度要求的为不同范式。满足最低要求的叫第一范式，简称1NF。在第一范式中满足进一步要求的为第二范式，其余以此类推。
4.4数据表格设计
按照上文提出的数据库设计原则，医院信息系统的数据表设计严格遵守了关系数据库表的约束以及规范化设计等要求，尽可能地采用了三范式标准。
4.5数据库在系统功能中的作用体现在大型数据库系统中，存储过程和作业管理有很重要的作用。存储过程是SQL语句和流程控制语句的集合，在运算时生成执行方式，以后再运行时其执行速度很快。SQLServer 2000不仅提供了用户自定义存储过程的功能，而且也提供了许多可作为工具使用的系统存储过程。
5、小结
本文根据ERP原理，对系统进行了设计，完全满足系统的数据集成要求，能够做到对整个医院信息系统相关的人力、物力及财力进行实时管理与监控，达到了本系统设计和开发的目标与效果。
参考文献
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