篇一：长春怀孕证明_长春诊断证明_长春上环证明,长春医学证明
长春医院诊断单据
姓名： 姓别： 年龄：
诊断科室： 诊断类别：
X光检测： 建议病假休假天数： 天
医生：
月
长春医院怀孕单据
姓名： 姓别： 年龄：
诊断科室： 诊断类别：
CT::
建议病假休假天数： 天
医生： 年月
长春医院医学单据
姓名： 姓别： 年龄：
诊断科室： 诊断类别：
B超检验：
医生：
月 日
长春医院上环单据
姓名： 姓别： 年龄：
诊断科室： 诊断类别：
B超检验：
医生： 年
篇二：XX医院疾病诊断证明书模板
XX医院疾病诊断证明书 存根
姓名 性别 年龄 门诊或住院号：
地址或单位： 电话： 病情摘要：
诊断：
医嘱及建议：
医师签名： 年 月 日
注：
1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名
XX医院疾病诊断证明书 姓名 性别 年龄 门诊或住院号：
地址或单位： 电话： 病情摘要：
诊断：
医嘱及建议：
医师签名： 年 月 日
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