2016助产专业调查报告(2)

2018-07-22调查报告

  世界卫生组织在2007年~2008年,对亚洲、非洲和南美洲24个国家开展的研究显示,中国总剖宫产率为46.5%,居24个国家之首。中国妇幼保健协会原副会长庞汝彦教授说,这个“世界第一”引起了我国妇产专业多位学者的反思,我国出现过分医疗干预正常妊娠和分娩,其原因是复杂的,其中助产士队伍的萎缩和助产技术的退化,是影响自然分娩的重要因素。如今,随着“二孩”政策的推出,剖宫产带来的潜在风险更加严峻。因此,中国急需推动助产专业的发展。

  国家卫生计生委贯彻《2011~2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》中特别指出要加强助产士队伍建设,而规范助产教育,提升助产士能力建设,都需要明确的助产士核心胜任力指标来支撑。

  那么,助产士应该具有怎样的胜任力,完成哪些职责呢?对于助产士的职能,国际助产士联盟规定:在以妇女为中心的服务中,与妇女结成伙伴并对其负责,提供孕期、产期、产后期护理支持和建议,把分娩服务作为独立职责,助产服务包括预防性评估,促进正常分娩,监测母婴并发症,医疗支持和开展急救评估等。健康咨询教育也是重要工作,包括对妇女,家庭社区的产前产后教育及心理支持、生育卫生教育等。从此定义中可见,助产士不仅能提供正常分娩技术,还提供全方位心理、情感、信息等支持,从而促进自然分娩。

  陆虹等对我国助产专业的调查显示,我国助产士不仅数量匮乏,而且核心胜任力普遍较差。目前各医院对助产士的培训,在职培训自成体系,培训内容较为单一,大多侧重于分娩阶段的专科知识和技能,而对于助产相关法律法规,助产服务理念,以及助产士外延角色所涉及的综合知识和技能涉及较少。

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