医养结合尚难落到实处
-167.94万老年人签约社区家庭医生式服务
早上7点半，齐大爷准时来到新街口社区卫生服务中心的陈烁家庭医生工作室，做完血压和血糖检查后，陈大夫告诉齐大爷，“状态挺不错的，下次2月14日左右来吧，我已经给您约好号了!”
新街口社区卫生服务中心负责人李玉玲告诉记者，该中心已经成立了3个家庭医生工作室，患者第一次来，由护士建立健康档案，同时进行健康评估，然后有针对性地进行健康指导。
医疗问题是老年人最为关心的问题之一。《条例》提出，“开展社区家庭医生式服务，对老年人常见病、慢性病进行综合管理，开展医疗、护理、康复服务指导。”北京市卫计委副主任耿玉田介绍说，截至2015年11月底，全市社区卫生机构家庭医生式服务签约老人达到167.94万人。
目前，全市运行的社区卫生服务机构达1918个，基本实现城镇居民出行15分钟、远郊平原地区居民出行20分钟，山区居民出行30分钟可及社区卫生服务机构的目标，有效促进了老年人的就医便捷性和可及性。
为方便老人就医用药，北京市采取多种措施，丰富基层卫生服务机构药品配备，基层卫生服务机构基本药物品种达到699种、4000多个品规，社区医保可报销药品达到1435种，远多于国家卫生部门规定的520种基本药物目录品种。
在医保政策上，北京市对社区卫生机构和养老机构(含养老照料中心)内设医疗机构实行政策倾斜，在2015年新增的277家定点医疗机构中，社区卫生机构和养老机构内设医疗机构有202家，占新增定点数量的73%，退休人员在社区就医费用报销水平达到90%。
不过，尽管出台了诸多方便老人就近就医的政策，但离老百姓的期待仍有距离。比如医院与社区养老机构签订医养结合的协议，由于现有政策解决不了医生激励问题，医院不积极、医生不愿去，很难落到实处，存在“一方需求、两方供给，衔接断档，供需不平衡的问题”。
北京市人大常委会内务司法委员会副主任委员袁芳认为，目前在居家养老的顶层设计还很不够。各部门出台了各自的政策，但各成体系，存在政策碎片化、资源和资金使用分散的情况，需要进一步研究和解决。 紧抓完善服务体系“牛鼻子”
养老，过去是一个特定群体的事，因为家里有子女;现在随着大量“421”家庭的出现，子女往往有心无力，就必须运用法治思维和法治方式来调整各种社会关系，科学界定政府、家庭、社会、市场等各个主体的权利和义务，构建并完善各方共同参与的养老服务体系。
在采访中，记者深切感受到，虽然《条例》实施时间较短，与之配套的政策尚不完善，但《条例》的引领和推动作用已然显现，以助餐配餐、家政照料、紧急救援等为内容的养老服务体系初步建立，得到方方面面的认同，走在全国前列。相信随着该体系的逐步完善，人们“优雅地老去”并不是一个梦想……