医院信息部的工作总结(2)

2021-01-30工作总结

　　医院信息部的工作总结4

　　一、医院信息化建设。

　　1、软件、硬件维护，网络维护，系统开发，每月硬件维护巡查。软硬件维护基本上能完成，系统开发科内无能力完成，电脑室人员情况大家清楚。人员不少，但能独立工作人员很少。

　　2、信息科建设与各科协调比较多，在实施过程中得到大家支持。基础数据录入，人员培训等，财务、护理、科教等大力支持。

　　3、医院信息系统开始到实施完善是一个漫长过程，从元月上线至今上了医院系统大部分模块，HIS、LIS、PACS系统，这几个系统LIS系统运行较平稳，HIS、PACS系统运行过程中发现了一些问题一直得不到解决。从上线至今已10个多月，对收集到的问题，部分得到解决，在这过程中我们召开了几次协调会，部分问题及力争同意修改。但大部分问题至今还未给予解决（一期），我们也作了很大努力，多次电话联系、发函等作用不大。在与天健工程师沟通上有难度，就财务报表，4月份出报表样张，7月份数据才基本符合。同样问题提交10多次，与天健领导和技术人员多次沟通，但迟迟不能解决。政策不断调整，新的需求不断增加，对信息系统要求越来越高，一时满足不了需求，跟不上形势。

　　当然有些问题我们操作不当造成，这主要培训时不认真。这中间也存在理念问题，传统管理模式与现代差异。

　　4、二期部分模块现在在实施过程中，电子病历各科已全面开展，

　　有几个科室用的很好，有些科室不理想，模板要求自己制作，所以问题不少，病历涉及到医疗质量，现刚起步，希望医务科对现在实施中多提问题，发现问题，以便改进。

　　5、护理、健康体检、设备管理、院感等模块也在上，但提出问题天健未能及时修改，有些天健工程师认为做不到，不予理会，甚至不接收，拒绝签字。

　　二、药占比问题每周发放一次，政策要求，科室之间存在差距，考核处罚下去，科室有意见，指标是否作调整；（把特种材料、放疗费另列计算）。

　　三、住院病人平均费用限额，现在医保限额已经开始考核，我们是否还需要考核。

　　四、处方、药品销售前五名考核公示。

　　五、病历回收归档督促，ICD—10编码、报表（次月5—8号上报）、工作量、疾病分类、肿瘤报表等，现在病历回收很好。病案室人员信息科管理，但工作上信息科基本上管不到。

　　六、对医院印刷品的申请、印刷（电子病历上了以后，纸张的`大小、印刷数量、规格一时定不下来）。

　　七、对下属科室管理。

　　八、图书、杂志购订、期刊、疾病知识库。

　　九、信息系统软硬件申请采购。

　　请领导协调一下，财务报表是否归财务室打印。

　　医院信息部的工作总结5

　　一、新项目的实施与应用。

　　1、手术麻醉系统。1月24日，手术麻醉系统在手术室成功上线，该系统将计算机与心电监护仪、麻醉机等医疗设备连接，自动智能采集记录病人术中生命体征信息，并生成麻醉记录单及麻醉总结单；改变了传统的人工麻醉记录方式，不仅节约了麻醉医师的麻醉记录时间，而且保证了麻醉记录的清晰度、完整性和可靠性，避免了潜在的疏忽问题，提高了临床管理的质量和效率。

　　2、重症监护系统。3月份，重症监护系统在ICU成功上线，系统上线前，ICU的护士需要经常加班加点去整理各种护理文书，逐个核对患者的体征参数，并手工书写各种护理记录单，护士的工作复杂繁重，在这种情况下，很难保证数据的完整可靠。系统上线后，ICU的日常工作进一步标准化、流程化和自动化。系统可以对医疗设备数据自动采集，第一时间准确记录病人的生命体征变化，减轻了医生和护士书写核查医护文书的压力，实现了数据信息的高度共享，不但为临床医疗与科研积累安全可靠的数据资料，而且也为宏力医院医疗水平的长远发展奠定了坚实的资源基础。

　　3、“医保”、“新农合”接口。信息部借助自身的技术优势，组织人员自主开发与医保、新农合的接口系统，实现了与医保、新农合的无缝对接；医保患者门诊就医时可以直接刷卡扣费，出院时直接在医院刷卡报销，省去了患者多次到医保中心报销费用的麻烦。新农合联网后，患者的各种诊疗信息及时上传，极大的减轻了医保办工作人员的工作量、节约了患者的报销时间，在我院每天有大量新农合患者出院的情况下，仍然实现了绝大部分出院患者当天报销费用。

　　4、临床路径与按病种付费系统。我院有幸成为河南省30家按病种付费试点医院之一，为了配合工作的顺利开展，信息部组织开发了临床路径和按病种付费系统，系统采用规范化和模板化的设计思想，不仅简化了医生的操作、规范了患者的治疗过程，而且实现了按病种付费病人的“平均住院日”、“药占比”、“路径的进入和变异”等关键指标的有效监控。系统成功投入使用之后，在历次上级领导督导工作时均得到了充分的肯定和赞扬。11月7日、8日，河南省卫生厅在郑州召开全省按病种付费试点工作研讨暨培训会，我院由钱峰副院长带领各职能部门主任及相关临床科室主任参会并做了先进典型发言，其中该系统成为发言中的一大亮点。

　　5、数字化、无边界健康服务平台。平台由“健康档案管理系统”、“健康社区”，“数字化村卫生室”和“远程会诊”四大部分组成。其中，“健康档案管理系统”已建立了50余万份居民健康档案；“健康社区”成功在宏力新村启动运行，创造了“医疗与地产”的一种新的运作模式；“数字化村卫生室”进行了初步的探索与尝试，成功在张寨和苗寨两个村卫生室试点运行；“远程会诊”的筹建工作正在积极的进行，建成后上连北京、上海等知名医院，弥补我院医疗资源的不足，下连乡村卫生室，为老百姓提供更为便捷的医疗服务。

　　6、决策支持系统。系统由信息部自主研发，是一套以医疗统计为基础、操作灵活、分析功能强大、具有一定数据挖掘功能的系统，系统在开发的过程中充分融合了医院领导的思路与理念，不仅实现了统计工作的简单化和标准化，也为领导的管理决策提供了有效的支持。

　　7、考勤系统与工资系统对接。随着医院规模的扩大，员工考勤与工资的计算工作变的非常繁琐，为了解决这个问题，信息部组织开发了考勤系统与工资系统的接口，应用效果非常明显，将财务人员的工作时间由一个星期缩短为一天，并且实现了水电费的自动扣除，员工不用再跑到财务部单独交费。

　　8、抗菌药物管理系统。系统由信息部自主研发，主要实现了三级药物的管控功能，有效控制了医生对抗菌药物的使用。

　　9、移动临床信息系统。系统在妇产科病区试用非常成功。之后在全院其它病区全面铺开。

　　10、电子病历系统升级。升级后的电子病历系统不仅解决了原有系统存在的问题，而且加入了很多智能元素，比如医生将患者的体温输入为100°，系统会自动提示错误并禁止通过。新系统还有一个最大的亮点就是“病历质控”，将彻底改变原来耗时、低效的人工质控模式，为我院下一步构建医疗质量管理平台打下基础。

　　11、供应室管理系统。系统由信息部自主研发，系统的投入使用改变了原来工作模式，极大的提高了工作效率，并且系统还加入了消毒包的消毒全过程管理以及消毒包的全过程追溯，将整个供应室的工作提高到一个新层次。

　　12、病人随访系统。系统实现了随访病人管理，随访电话录音，随访监督等功能，成本低，应用效果显著。市场部原来通过到病区检查、给病人打电话等方式监督随访情况，现在坐在办公室电脑前就可以办到，节约了大量的工作时间。

　　13、LIS系统升级。主要解决了细菌检验设备的统计问题。

　　14、体检系统升级。主要解决收费和流程问题。

　　15、血透病人排班系统。每一次透析排班，将医生的工作时间由4个小时缩短为1个小时。

　　16、功能科PACS系统升级。

　　17、病理科PACS系统上线。