医疗质控年终工作总结(2)

2021-06-13工作总结

五、超声诊断质量控制中心工作总结

  1、质控中心自身建设情况

  2、质控中心活动开展工作情况及承担政府委托相关工作

  3、科研工作及其他工作

六、传染性疾病医疗质量控制中心工作总结

  1、申报云南省传染性疾病诊疗质量控制中心

  2、完善规章制度,扎实推进中心工作

  3、积极开展各类学术活动

  4、开展对基层医院的对口帮扶工作,提高基层医院传染性疾病的诊疗水平

  5、积极开展各类突发公共卫生事件的应急演练和医疗救援工作

  七、护理质量控制中心工作总结

1、健全组织管理体系

  2、积极参加xx市卫生计生委组织相关工作会议,认真完成指令性任务

  3、承办继续医学教育

  4、履行监管职能,积极配合卫生行政部门对省市医院进行检查、验收及指导

  5、发挥医院专业技术和人才优势,强化对口帮扶,支持基层医院共同发展

  6、设计调查问卷,积极开展护理科研

八、急诊医学质量控制中心工作总结

  1、召开质控中心成员会议,讨论健全急诊医学质量控制体系和质量控制工作制度。

  2、成功举办《xx市第二届危急重症诊治新进展暨急诊护理安全培训班》。

  3、邀请省级医院急诊专家共同探讨急诊急救质量控制体系的完善,加强与省级质控中心和市内各级医院的联系。

  4、定期由高年资医师到县区级、民营医院进行急诊急救专业知识讲座、技能培训。重点对急性心肌梗死、急性脑卒中的相关指南和急救流程进行具体培训和指导,保证患者在基层医院得到准确、及时的救治。

  5、召开质控工作研讨交流会,探讨现有急诊医学质量控制体系实际操作中存在的问题及解决办法,相互促进,共同提高。

  6、不足之处:对我市二级以上医院急诊科现状调研工作,急诊科人员、设备、技术、制度、规范、科研等情况的数据统计尚未完成,需在下一年继续完善。

九、口腔疾病诊疗质量控制中心工作总结

  1、组织本质控中心成员不定期学习贯彻执行医疗卫生有关方针、政策、法律、法规、规章、技术规范、指南和标准,同时对口腔疾病诊疗新技术进行学习和交流。

  2、参照“《临床技术操作规范-口腔医学分册》,中华医学会编著,人民军医出版社,2004年第1版”和“《临床诊疗指南-口腔医学分册》,(中华医学会编著,人民卫生出版社,2011年第1版”,组织xx市口腔疾病诊疗质控中心成员继续完善制订与修订口腔医学专业临床诊疗指南和技术操作规范,为xx市区域内口腔疾病诊疗的规范化开展提供了理论依据。

  3、20xx年3月举办国家级医学教育项目1项(现代根管治疗临床实战,参会学员近百人)促进了xx区域口腔临床医生对现代根管治疗技术水平的提高。

  4、20xx年8月举办省级继续教育项目1项(咬合功能与美学修复统一的合学研讨会,参会学员百余人),介绍与修复紧密相关的临床咬牙合风险管理问题,包括前牙磨耗的美学修复方案,种植修复的美学重建,颞下颌关节的临床检查,鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床诊疗,修复中的咬合设计及影像学防控咬合风险,影响椅旁系统修复疗效的因素,提高了参会口腔临床医师对修复相关牙合学重要性的认识水平。

  5、20xx年8月与常青藤培训合作举办了“日本口腔咨询师论中国口腔医疗机构发展及未来”培训班,内容涵盖了“中国口腔医疗市场的分析报告、CPTP口腔机构管理体系说明”等内容,参会学员近70人,使学员在口腔机构管理水平方面得到了提高和进步。

  6、20xx年9月,我中心根据市卫生局工作安排和要求,制定了20xx年xx地区民营口腔医院(诊所)疾病诊疗质量控制培训方案;20xx年11月,受市卫生局委托,为了进一步提高民营口腔医院(诊所)医护人员的专业素质和技术水平,推动民营口腔医院(诊所)加快发展,我中心于20xx年11月30日至12月1日举办了xx市民营医院发展人才培养项目口腔疾病诊疗专业人才培训班。

十、临床检验质量控制中心工作总结

  1、继续推进了“依法依规、规范临床检验质量控制与管理”工作。重点培训国家的规范性文件和技术指南、等级医院标准等,提高对临床检验质量控制的管理和技术知识与认知,实训质量控制操作技术。

  2、开展了部分综合性二级甲等和三级甲等医院检验科的临床检验质量现场调查和实地指导工作。

  3、为科学规范管理检验质量并得到有效的持续改进,中心20xx年积极开展检验质量指标管理软件平台,由于所涉及的管理范围广,内容多,目前该平台建设基本完成了比较难的`室内质量控制数据的自动提取与与自动分析模块的开发,处于试运行阶段。下一步将进入国家卫计委要求的其它质量指标管理模块的建设。

十一、临床营养质控中心工作总结

  1、对xx市第一人民医院、xx市第三人民医院、xx市儿童医院和xx市延安医院临床营养科的医院定位、人员基本配备、肠内外营养及饮食管理及营养科会诊、查房、门诊等情况进行调研分析,完成了xx市临床营养科现状调查报告,针对我市营养科存在的问题提出了改进措施。

  2、编制了《xx市临床营养质控中心手册》,完善了临床营养专业的质量控制标准和技术操作规范,改进了临床营养专业质量控制,督查方案,制定方案实施路径。xx市临床营养质量控制中心在对每一个医疗单位临床营养工作进行管理和质量控制及业务指导、技术培训等方面发挥了积极作用,从而使xx市临床营养工作逐步规范,促进了临床营养工作的发展。

  3、20xx年9月通过讲座培训方式,对临床营养从业人员及食堂管理人员进行了六步洗手法培训。既有理论知识,又有实践经验的介绍,使工作人员学有所用,为今后医院食堂质量控制打下良好的基础。

  4、20xx年12月召开了年度成员会议。完善本年度中心工作制度及实施路径,进一步明确岗位职责,人员分工。并向上级卫生行政部门、质控对象、中心成员汇报本年度质控中心工作,听取各方面的意见和建议,不断改进中心工作。十二、内分泌疾病诊疗控制中心工作总结

  1、成立并完善质控中心专家组

  2、协助xx市其它医院内分泌专业建设,有效促进内分泌疾病诊疗水平。并加强技术队伍人才建设,全面实施开展各项技术培训工作。

  3、xx市内分泌诊疗控制中心为加强对基层医院支持,全面有效开展内分泌科科的质量控制工作,定期派专家到基层医院指导协助工作。对xx市内分泌科的管理、质控、运作进行调研,采用多形式进行现场督导检查。

  4、在修订质控标准方面,建立内分泌科专业医疗、护理方面各种诊疗常规、规章制度和工作职责,并不断修订完善;落实执行有关的技术标准、准入制度和操作规范,严格执行手术分级授权制度;目前已完善的有2型糖尿病诊疗的质控标准。目前已开展临床路径(2型糖尿病、1型糖尿病、Graves病)和单病种管理,规范医疗行。

十三、眼科疾病诊疗质量控制中心20xx年工作总结

  1、已经召开质控中心成立大会,正式任命质控中心成员并发放聘书,组织学习《xx市医疗质量控制评价中心建设实施方案》,明确本中心的定位和职责,制定《xx市眼科医疗质量控制中心工作制度》;

  2、积极准备建立全市各级各类医疗机构眼科医疗质量监控网络和信息点,准备进行全市各级各类医疗机构眼科现状调研工作,制定《xx市眼科医疗机构现状调查表》,对全市范围内眼科进行摸底调查,根据调研结果书写xx市眼科专业医疗质量评估报告,提出客观的建设意见,并上报医院管理局。

  3、积极准备本中心信息数据上报系统(拟设立群QQ号或微信号),准备开展本专业数据及资料的建立工作,准备做好全市各级各类医疗机构眼科人员、设备、技术、制度、规范、科研等情况的数据统计,制定《xx市眼科医疗质控分析表》。定期向市医院管理局上报质量分析评估情况并同时向各医疗单位反馈,通报全市眼科医疗质控情况。

  4、继续进行规范眼科临床路径和单病种管理统一眼科临床路径质量控制标准、临床路径表单、临床路径实施效果评价表、单病种质量控制标准、单病种质量控制评估表;下一步需进行协助并督导全市各级各类医疗机构眼科成立临床路径和单病种质量控制实施小组,根据自身实际情况开展一个至多个病种临床路径和单病种管理;各医疗机构定期向中心上报临床路径和单病种质量控制信息,中心组织专家组对信息报表进行检查和考评,根据预先制定的评价标准,定期或不定期地检查该病种是否已达到规定标准,进行状态分析和反馈,促使各全市级各类医疗机构眼科不断改进,规范其医疗行为。

  6、继续做好本年度眼科专业知识、技能培训,依据《眼科临床诊疗规范》中眼科医护人员应当掌握的技术及技能,按照“由易到难”的原则,在医院管理局的指导下、以举办培训班等形式开展一至两次眼科知识或技能培训。

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