四、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出三至五个正确答案,并将其号码分别写在题干的括号内。正确答案没有选全或有选错的,该题无分。每小题2分,共20分)
1.慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为( )。
①气体交换受损 ②自理能力缺陷 ③潜在的感染 ④有皮肤完整性受损的危险 ⑤预感性悲哀
2.缩唇呼吸时,应( )。
①加快呼气 ②吸气时收腹 ③用鼻吸气 ④用口呼气 ⑤呼与吸时间之比为3:1
3.治疗心绞痛的常用药物有( )。
①硝酸酯类制剂 ②钙离子抗挤剂 ③β受体阻滞剂 ④制剂 ⑤扩血管剂
4.室上性心动过速的心电图特点为( )。
①连续3个以上的室上性早博 ②节律在160—220次/分 ③节律齐
④QRS波群时间<0.10秒 ⑤有继发性S-TT改变
5.消化性溃疡常见的'并发症有( )。
①大量出血 ②急性穿孔 ③幽门梗阻 ④癌变 ⑤感染
6.肝性脑病患者的护理,( )是正确的。
①禁蛋白质饮食 ②禁用水合氨醛 ③大量补液 ④快速利尿 ⑤盐水加白醋灌肠
7.急性型再生障碍贫血的临床特点是( )。
①早期主要表现出血和感染 ②出血广泛而严重 ③肝脾淋巴结肿大 ④全血细胞减少 ⑤骨髓增生低下
8.关于浸润性突眼,( )是不正确的。
①与自身免疫无关 ②仅与甲亢同时存在 ③甲亢病情控制后,浸润好转
④突眼双侧对称 ⑤突眼度多>19mm
9.( )中毒时,可用2%碳酸氯纳溶液洗胃。
①敌敌畏 ②乐果 ③敌百虫 ④对硫磷(1605) ⑤内吸磷(1059)
10.流行性乙型脑炎患者,惊厥和抽搐的原因是( )。
①脑实质炎症 ②脑缺氧 ③脑水肿 ④高热 ⑤脑疝
五、简答题(每小题4分,共24分)
1.导致消化性溃疡患者上腹痛减轻的因素有哪些?
2.肺结核有哪几型?
3.在临床上出现哪些情况时应考虑慢性肾小球肾炎?
4.过敏性紫癜可以出现哪几方面的表现?
5.传染病流行过程包括哪几个环节?
6.简述心肌梗塞的护理措施。
六、论述题(每小题8分,共16分)
1.重症病人进行机械吸引痰液时,应注意哪些?
2.试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理。
参考答案
一、填空题(每题1分,共10分)
1.喉以下
2.主支气管
3.室颤
4.杀菌剂
5.2公斤
6.150mg
7.多饮水
8.粒细胞减少及缺乏症
9. 10—20 %
10.呼吸衰竭
二、单项选择题(每小题1分,共20分)
1.① 2.② 3.① 4.④ 5.③ 6.① 7.② 8.④ 9.③ 10.② 11.② 12.① 13.③
14.② 15.④ 16.① 17.③ 18.③ 19.② 20.④
三、双项选择题(每小题1分,共10分)
1.①② 2.③⑤ 3.①③ 4.①④ 5.②③ 6.①② 7.①③ 8.①③ 9.②④ 10.①⑤
四、多项选择题(每小题2分,共20分)
1.①②④ 2.③④⑤ 3.①②③ 4.①②③ 5.①②③④ 6.①②⑤ 7.①②④⑤ 8.①②③④
9.①②④⑤ 10.①②③④⑤
五、简答题(每小题4分,共24分)
1.①服制酸药(1分)
②休息(1分)
③用手按压(1分)
④局部热敷(1分)
2.分为Ⅴ型,有:
Ⅰ型 原发性肺结核
Ⅱ型 血行播散型肿结核
Ⅲ型 浸润型肺结核
Ⅳ型 慢性纤维空洞型肺结核
Ⅴ型 结核性胸膜炎
3.①水肿伴尿检查异常(BP蛋白尿、血尿、管型尿)(1分)
②高血压合并尿检查异常(1分)
③疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常(1分)
④不明原因的血尿(0.5分)
⑤体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常(0.5分)
4.①紫癜(1分)
②胃肠道表现(1分)
③关节表现(1分)
④肾脏表现(1分)
5.①传染源(1.5分)
②传播途径(1.5分)
③易感人群(1分)
6.①病情观察(0.5分)
②绝对卧床休息(0.5)
③饮食护理(0.5分)
④吸氧、止痛(1分)
⑤排便护理(0.5分)
⑥心电监护的护理(0.5分)
⑦心理护理(0.5分)
六、论述题(每小题8分,共16分)
1.①吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程(1分)
②无菌操作(1分)
③吸痰管大小合适,抽吸压力要适当(1分)
④插管前吸痰管前端用生理盐水湿润,插入深度要适当(1分);
⑤抽吸时异管要左右180度旋转吸痰(1分),每次吸痰时间不超过10—15秒(0.5分),两次抽吸最好间隔3分种(0.5分);
⑥吸痰时观察痰液性质和病人反应(1分);
⑦机械吸痰工作应由医护人员进行(1分)。
2.毒性反应有:
①胃肠道反应:恶心、呕吐(1分)
②神经系统反应:头痛、头晕、视觉改变(1分)
③心脏方向反应,可引起各种心律失常,以室性心律失常和传导阻滞为主(1分)
④洋地黄过敏反应(1分)
中毒处理:
①停用洋地黄(1分)
②补充钾盐(1分)
③停服排钾利尿利(1分)
④纠正心律失常:除补钾外,可用苯妥英纳和利多卡因(1分)
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