急诊科试题及答案

2020-06-23试题

  一、 单选题

  1、  急诊科抢救、治疗与护理工作的直接实施者是(  C )

  A 急诊医生  B 护士长和护士 C 急诊护士

  D 急诊科室主任 E 以上均不是

  2、  急救医疗单元的抢救仪器维护时间一般是( A  )

  A 每天 B 每月 C 每班 D 每周 E 以上均是

  3、  急诊护士应具有良好的职业道德中最关键的是(  B )

  A 运用护理伦理学

  B 树立“时间就是生命”的观念

  C 责任感  D 同情心  E 慎独精神

  4、一位急诊创伤患者同时出现下列病情,你先抢救那一项( A  )

  A窒息     B 昏迷     C 骨折

  D 心律失常        E 伤口出血

  5、头痛呕吐昏迷伴偏瘫可见于(  B )

  A 休克     B 脑出血     C 药物中毒

  D 癫痫     E 以上均不是

  6、随意运动小、对外界事物及声光等刺激物反应,但瞳孔对光反射存在,生命体征尚平稳,此为( C  )

  A 嗜睡     B 昏睡      C 浅昏迷

  D 深昏迷           E 以上均不是

  7、护士在执业活动中,发现患者病情危急未及时通知医生,泄露患者隐私等情形之一的情节严重者,可以处以暂停( A  ) 的活动。

  A 6个月~1年 B 3~6个月 C 1~2年 D 6~9个月

  8、急诊观察时间一般不超过多长时间( C  )

  A 1天  B 2天  C 3天  D 4天  E 5天

  9、二级医院的抢救成功率应该达到( E  )

  A≥95%  B≥90%  C≥85%  D≥65%  E≥75%

  10、对新发现的病例和HIV阳性者要尽快向当地卫生防疫机构报告(  B )

  A 农村6h内    B 农村12h内   C 城镇4h内 D 城镇8h内    E 城镇12h内

  11、血氧饱和度传感器每(  B ) 更换测量部位,并注意观察局部皮肤血运。

  A 1h    B 2h    C 3h    D 4h    E 5h

  12、医疗事故的主体下列哪项不是( C  )

  A 医生   B 护士   C 患者   D 医疗机构

  13、判断心搏骤停患者的循环主要触摸颈动脉搏动,1岁以下的婴儿触摸(  D )

  A 颈动脉     B 桡动脉     C 股动脉

  D 肱动脉     E 腕动脉

  14、成人心肺复苏时胸外按压的深度为( D  )

  A 1~2cm   B 2~3cm   C 4~5cm   D >5cm

  15、判断有无呼吸要在( B  ) 内完成

  A 5s   B 10s   C 15s   D 20s   E 25s

  16、单向波形电除颤时,不管是首次还是连续除颤电能量选择应是(  D )

  A 100J     B 200J     C 120~200J

  D 360J     E 200~360J

  17、心肺复苏时,以下哪项不是有效指征( B  )

  A 颈动脉或肱动脉搏动恢复  B 瞳孔散大

  C 收缩压≥60mmHg         D 自主呼吸

  E 有知觉反射、呻吟

  18、双人实行胸外按压时,当按压者疲劳时,两人可相互交换,交换时间不超过( A  )

  A 5s   B 10s   C 2s   D 3s   E 4s

  19、心搏停止(  C ) 后,瞳孔散大,同时呼吸可停止,大脑细胞可发生不可逆损害

  A 2~3min   B 4~5min  C 4~6min  D 5~6min

  20、使用复苏囊辅助呼吸时,吸与呼之比为( B  )

  A 1:1    B 1:2    C 2:3    D 5:2

  21、Bp与cvp同时上升时的处理原则是( B  )

  A 补充血容量

  B 使用血管扩张剂或利尿剂

  C 使用强心利尿剂

  D 使用强心升压药,少量输血

  E 使用强心利尿剂、手术解除心包填塞

  22、安放心电监护仪的导联时,RA应该安放在( A  )

  A 锁骨下,靠近右肩    B 锁骨下,靠近左肩

  C 右下腹       D 左下腹   E 胸壁上

  23、二氧化碳分压的正常值是( A  )

  A 35~45mmHg  B 40~50mmHg  C 5~10ml/kg  D 50~60mmHg   E 35~45mH20

  24、颅内压升高时,呼吸(  D )

  A 浅而快    B 潮式呼吸    C 浅而慢

  D 深而慢    E 点头呼吸

  25、高流量给氧,是指氧浓度(  C )

  A >30%    B 30%~60%    C >60%    D >80%

  26、氧气筒内氧气筒不可用尽,压力表上指针将至( A  ) 时,即不可再用,防止灰尘入筒内。

  A 5kg/cm2   B 3kg/cm2  C 8kg/cm2  D 6kg/cm2

  27、呼吸机调节呼吸频率成人为( D  ) ;新生儿为( A  )

  A 40~50次/分         B 30~40次/分

  C 20~30次/分         D 16~20次/分

  28、洗胃液的温度要适宜,最好水温为( D  ) ,不能过热或过凉

  A 38℃~40℃        B 35℃~38℃

  C 25℃~28℃        D 36℃~37℃

  29、电除颤时,胸骨电极(左手持)应放在患者( B  )

  A 左腋前线内侧第5肋间(心尖区)

  B 右锁骨下,胸骨右缘第2~3肋间

  C 左腋前线内侧第2~3肋间

  D 右锁骨下,胸骨右缘第2~3肋间

  30、面罩给氧时,氧流量宜( D  )

  A 1~2L/分  B 2~4L/分  C 4~6L/分  D 5~8L/分

  31、长期使用呼吸机的患者,应( C  ) 更换呼吸机管道,按程序消毒

  A 12~24h   B 6~12h   C 24~48h   D 48~72h

  32、下列那一项不是休克按病因分类类型( D  )

  A 低血容量性休克    B 感染性休克

  C 心源性休克  D 低动力型休克 E 过敏性休克

  33、实质性器官如肝、脾破裂出血表现为(  C )

  A 灼伤痛    B 触摸痛    C 剧烈疼痛

  D 切割痛    E 牵拉痛

  34、治疗癫痫持续状态的首选药物是( D  )

  A 苯妥英钠   B 巴比妥类   C 利多卡因

  D 地西泮     E 高渗脱水剂

  35、深而快的规律性呼吸常见于糖尿病酸中毒,常带有(  D )

  A 腐臭味    B 大蒜臭味    C 肝臭味

  D 烂苹果味     E 铁锈味

  36、下消化道出血常见的原因为( A  )

  A 大肠息肉和大肠肿瘤    B 肠道炎症性疾病

  C 血管病变       D 肛管病变

  37、急性上消化道大出血通常指一次出血量( C  )

  A >500ml   B >800ml   C >1000ml   D >600ml

  38、患者头晕、头痛、恶心、呕吐,视力模糊、颜面潮红,口唇呈樱桃红色,为(  B ) 中毒

  A 乙醇     B 一氧化碳    C 有机磷中毒

  D 有机磷农药     E 巴比妥类

  39、下列何种毒物中毒时不宜吸氧,因其会加速肺纤维化( B  )

  A 鱼胆中毒       B 百草枯中毒

  C 毒蕈中毒       D 一氧化碳中毒

  40、现场急救电击伤最首要的措施是( C  )

  A 建立静脉通路 B 心肺复苏 C 切断电源 D 抗休克治疗 E 处理烧伤创面

  41、口服毒物中毒者(  B ) 内均应洗胃

  A 4h    B 6h    C 8h    D 5h    E 10h

  42、热痉挛时,肌痉挛和收缩疼痛的哪部分最具特征( E  )

  A 腹肌     B 背部肌肉     C 肛门括约肌

  D 肱二头肌         E 腓肠肌

  43、脑复苏时为确保降温效果,将脑温控制在(A   )

  A 32℃~33℃        B 30℃~32℃

  C 25℃~28℃        D 28℃~30℃

  44、中暑中最严重的类型是(C   )

  A 先兆中暑   B 轻症中暑   C 热射病

  D 热痉挛     E 热衰竭

  45、烧伤后创面渗出速度以( A  ) 内为最快

  A 6~8h  B 36~48h  C 24h  D 48h  E 72h

  46、急性重症胰腺炎最常见的诱发因素是( B  )

  A 暴饮暴食   B 胆道梗阻   C 代谢因素

  D 创伤       E 急性感染

  47、急性重症胰腺炎临床最主要症状表现为( A  )

  A 腹痛  B 呕吐  C 发热  D 黄疸  E 休克

  48、急性心肌梗死最先出现的突出症状为( B  )

  A 心律失常     B 胸痛     C 发热

  D 休克         E 胃肠道症状

  49、II型呼吸衰竭的氧疗原则( E  )

  A 低浓度给氧      B 低浓度间歇给氧

  C 高浓度持续给氧  D 较高浓度(>35%)给氧

  E 低浓度(<35%)给氧

  50、氨茶碱不良反应下列哪项不是(  A )

  A 发热      B 恶心     C 心动过速

  D 血压下降       E 抽搐

  51、高血压危象,首选降压药物为(B   )

  A 硝酸甘油       B 硝普钠

  C 尼群地平       D 卡托普利

  52、某男,被汽车撞伤30分钟后 入院,神志清,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折,右股骨骨折,据此可确定他属于( C  )

  A 多处伤   B 联合伤   C 多发伤  D 复合伤

  53、多发伤员出现下列情况,应首先抢救(A   )

  A 张力性气胸         B 休克

  C 四肢开放性骨折     D 昏迷

  54、对于创伤伤员的伤口处理原则,不正确的是(C   )

  A 伤口内的异物不能随意除去

  B 创面中外露的骨折端不能回纳

  C 清创要仔细、小心擦去血凝块

  D 骨折要临时固定

  55、一男性患者,因车祸致腹部损伤,该患者立即出现休克,腹穿抽出不凝血,应首先考虑(  A )

  A 脾损伤      B 肝损伤      C 肾损伤

  D 胰腺损伤    E 胃肠损伤

  56、急性下消化道大出血指一次性出血量(  B )

  A >600ml   B >450ml   C >800ml   D >1000ml

  57、消化道大出血患者,24h内右旋糖酐用量不宜超过( B  )

  A 500ml   B 1000ml   C 1500ml   D 2000ml

  58、导致糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是(  A )

  A 各种感染

  B 胰岛素计量不足或中断

  C 各种急性应激状态

  D 胃肠功能失调或疾患

  E 药物使用,如:糖皮质激素、生长激素

  59、糖尿病酮症酸中毒的患者,当血糖( C  ) 时,提示有肾功能损害。

  A >11.1mmol/L     B >13.9mmol/L

  C >33.3mmol/L     D >28.9mmol/L

  60、糖尿病酮症酸中毒患者,若无心脏禁忌,在入院1~1.5h内应输0.9%NS( B  )

  A 500ml   B 1000~2000ml    C 2000~3000ml

  D 3000ml以上

  61、止血带止血时,止血带的标准压力,上肢为(   ) ,下肢为(  B )

  A300~400mmHg,400~500mmHg

  B 250~300mmHg, 400~500mmHg

  C200~300mmHg,300~400mmHg

  D300~500mmHg, 500~600mmHg

  62、使用止血带止血时要定时放松,应每隔(   ) 放松一次,放松时可用手压迫出血点上部血管临时止血,每次松开(C  )

  A 1h,2~3min       B 2h,2~3min

  C 30-60min,1-2min      D 3h,3~4min

  63、患者发生严重失血性休克时,说明患者的失血量(  C )

  A ≤10%(约400ml)   B ≥20%(约800ml)

  C ≥30%(约1200ml)  D ≥50%

  64、成批伤员的检伤分类及标记:病人意识丧失,颈动脉搏动消失,心跳呼吸停止,瞳孔散大应标记(D  )

  A 红色   B 黄色   C 绿色   D 黑色

  65、美曲磷脂及敌百虫中毒者应忌用的洗胃溶液是( B  )

  A 高锰酸钾 B 碳酸氢钠 C 牛奶 D 生理盐水

  66、一氧化碳中毒患者损伤的靶器官是( C  )

  A 心脏  B 肝脏  C 脑  D 肺   E 肾

  67、颅内压增高最早最主要的症状(  A )

  A 头痛    B 呕吐    C 视神经盘水肿

  D 意识及精神障碍

  68、脑室引流时应控制脑脊液引流量每日不超过( B  ) 为宜

  A 300ml    B 500ml    C 800ml    D 1000ml

  69、脑室引流时引流袋最高处距侧脑室的距离约( B  )

  A 5~10cm    B 10~15cm    C 15~20cm

  D 20~30cm

  70、正常瞳孔直径为( A  )

  A 2.5~4mm   B 2~3cm   C 4~5cm   D 3~4cm

  71、程度最浅的一种意识障碍,患者经常处于睡眠状态,唤醒后定向力基本完整,但注意力不集中,记忆力差,如不继续回答,很快又入睡(B   )

  A 昏睡     B 嗜睡     C 浅昏迷

  D 中昏迷       E 深昏迷

  72、多器官功能障碍的最常见病因为(  C )

  A 严重心衰   B 消化道大出血   C 严重感染

  D 创伤       E 出血坏死性胰腺炎

  73、诱发心力衰竭最常见、最重要的原因是( C  )

  A 心律失常   B 血容量增加   C 呼吸道感染 D 过劳       E 情绪激动

  74、为肝性脑病患者灌肠禁忌使用(  D )

  A 生理盐水   B 弱酸溶液    C 乳果糖溶液

  D 肥皂水       E 以上都不是

  75、硝普钠在应用过程中,液体配制多长时间无论是否用完都需更换(B   )

  A 2~4h   B 6~8h  C 8~10h  D 10~12h  E 24h

  76、急性心肺功能不全患者应取(A   )

  A 端坐位     B 仰卧屈膝位    C 截石位

  D 侧卧位     E 去枕平卧位

  77、少尿是指患者24h尿量( C  )

  A < 200ml   B<300ml  C <400ml  D <600ml

  78、诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是( A  )

  A 动脉PaO2<60, paco2="">50mmHg

  B 标准碳酸氢盐增高

  C 二氧化碳结合力下降

  D 血液PH值降低

  E 血钾增高,血氯增高

  79、胸腔闭式引流时,引流瓶必须置于身体水平位以下,引流瓶液面距离引流管出口位置( C  )

  A 20~30cm  B 30~40cm  C 40~60cm  D 50~70cm

  80、腹部损伤后的主要症状(  D )

  A 腹胀    B 恶心、呕吐    C 腹膜刺激征

  D 腹痛    E 腹腔内出血

  81、护患关系初始期的主要任务是(C   )

  A 收集资料 B 书写护理病历 C 建立信任关系 D 了解患者情况

  82、交通事故现场急救有序原则不正确的是(D   )

  A 先抢后救   B 先重后轻   C 先急后缓

  D 先远后近

  83、将传染病患者或病原携带者安置在指定地方进行隔离,其中结核菌隔离用(  ) ,呼吸道隔离用(A  )

  A 灰色,蓝色         B 红色,橙色

  C 黄色,棕色         D 蓝色,红色

  84、洗胃每次灌洗量为(  C )

  A 100~200ml   B 200~300ml    C 300~500ml  D 500~800ml

  85、 洗胃原则下列哪项不正确( B  )

  A 快进快出 B 先入后出 C 出入量基本相等

  D 反复洗胃,直到水清无味

  86、淋病、肺结核、艾滋病、疟疾属于哪一类传染病( C  )

  A 甲类   B 丙类   C 乙类   D II类  E III类

  87、交通事故现场急救处理原则( E  )

  A 人道原则     B 快速原则    C 有序原则

  D 自救原则     E 以上均是

  88、严重出血,严重头、颈、胸、腹部创伤的危重伤患者现场分检后,标识用( B  )

  A 黄色  B 红色  C 白色  D 黑色  E 蓝色

  89、腐蚀性毒物如酸、碱等沾染皮肤及眼内,应立即用大量清水冲洗至少( D  )

  A 20min  B 30min  C 10min  D 5min  E 1h

  90、眼球固定提示(  E )

  A 脑桥病变         B 大脑半球病变

  C 松果体附近病变   D 小脑病变

  E 脑干广泛病变

  91、腹穿初次放腹水不宜超过( C  )

  A 800ml   B 1000ml   C 3000ml   D 2000ml

  92、腰椎穿刺患者术后需去枕平卧( C  ) ,(   ) 后方可下床

  A 12h,24h   B 2h,8h   C 6h,24h   D 8h,12h

  93、 挤压呼吸囊时,压力不可过大,挤压呼吸囊的( A  ) 为宜

  A 1/3~2/3   B 1/3~1/2   C 1/2~2/3   D 1/4~3/4

  94、口对口人工呼吸的频率应为( B  )

  A 16~20次/分    B 10~12次/分

  C 20~25次/分    D 12~18次/分

  95、在静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时,可将哪种药稀释后作皮下浸润封闭(C   )

  A 胺碘酮  B 阿拉明  C 酚妥拉明  D 硝普钠

  96、主要用于治疗尿崩症、肺出血、上消化道出血以及引产的药是( A  )

  A 垂体后叶素 B 阿托品 C 胺碘酮 D 呋塞米

  97、输卵管妊娠流产或破裂时患者表现为( A  )

  A 突发腹部撕裂样疼痛

  B 突发性进行性呼吸困难

  C 皮下瘀斑

  D 呼吸中有酮味或烂苹果味

  E 突发中上腹部偏左剧痛

  98、若舒张压高于(  B ) 和(或)收缩压高于(   ) ,无论有无症状都应视为高血压危象

  A 120~130mmHg;200mmHg

  B 140~150mmHg;220mmHg

  C 100~120mmHg;180mmHg

  D 90~100mmHg;180mmHg

  99、高热指体温(  B )

  A 38.1℃~39℃     B 39.1℃~41℃

  C 39.1℃~40℃    D 41℃以上

  100、急诊环节发生的医疗纠纷,占全部医疗纠纷的(  B )

  A 10%     B 40%以上   C 很少   D 80%

  E 以上均不是

  101、急性溶血时处理错误的是( D  )

  A 停止输血 B 重做血型鉴定 C 给予碳酸氢钠 D 双肾区冰敷    E 双侧腰部封闭

  102、从血库中取出的温度较低的血液应在室温下放置(  C ) 分钟后再输入

  A 5~10min    B 10~15min    C 15~20min

  D 20~30min   E 30~60min

  103、血液输完后,空血袋的处理正确的是( C  )

  A 立即丢弃 B 室温中保存24h

  C 4℃左右冰箱中保存24h

  D 室温中保存48h

  E 4℃左右冰箱中保存12h

  104、为预防输血引起的变态反应,献血员应在采血前( A  ) 小时内不吃高蛋白、高脂肪食物

  A 4h   B 2h   C 6h   D 12h   E 8h

  105、静脉补钾的浓度一般不超过(  A )

  A 0.3%  B 0.4%  C 0.6%  D 0.2%  E 0.5%

  106、关于补液下列哪项是错误的(C  )

  A 先盐后糖   B 先快后慢   C 宁多勿少

  D 见尿补钾   E 先晶后胶

  107、为膀胱高度膨胀,病情又较严重者放尿液时,第一次放尿不能超过( B  )

  A 800ml B 1000ml C 600ml D 1200ml E 1400ml

  108、关于输液泵的保养下列哪项是错误的(D   )

  A 每月一次充电、放电    B 用清水擦拭

  C 阴凉干燥保存  D 可用乙醇等有机溶液擦拭

  E 使用时轻拿轻放

  109、输液泵残留报警提示什么( B  )

  A 总量完成

  B 输液量在1~5ml左右,需要换液体

  C 输液错误

  D 参数设置错误

  E 输液堵塞

  110、微量注射泵使用的针筒式注射器容量一般控制在多少(A   )

  A<50ml B <100ml  C <20ml  D <80ml  E <10ml

  111、 关于毒蕈碱样症状错误的是( D  )

  A 瞳孔缩小   B 流涎   C 心率减慢

  D 不能用阿托品对抗

  112、下列哪项不是促进已吸收毒物排出的方法( A  )

  A 清洗     B 利尿    C 吸氧

  D 透析     E 血液或血浆置换

  113、现场急救时,按病情轻重将患者用胸牌按颜色进行标记错误的是(  C )

  A 红色:病伤严重,危急生命者

  B 黄色:严重,不危及生命者

  C 蓝色:受伤虽重,但可行走者

  D 黑色:死亡伤病员

  E 绿色:受伤较轻,可行走者

  114、CVP的正常值是(  B )

  A 1~5cmH2O       B 5~10cmH2O

  C 6~15cmH2O      D 15~20cmH2O

  115、机械通气患者吸痰时,每次吸引时间不超过(  C )

  A 5s   B 10s   C 15s   D 20s   E 30s

  116、急性肺水肿患者吸氧时,可在湿化瓶内加入酒精浓度是( B  )

  A 35%   B 30%-50%   C 70%   D 75%   E 90%

  117、有机磷农药中毒的患者,口腔有( c  )

  A 氨味     B 烂苹果味    C 大蒜味

  D 硫化氢臭味     E 酸味

  118、口服中毒者,超过6小时不应考虑洗胃的是( d  )

  A 服药后进食大量牛奶或蛋清者 B 坤中毒

  C 有机磷中毒                D 酒精中毒

  E 酚类或有肠衣的药片

  119、全合一营养液须现配现用,且在下列时间内输完( D  )

  A 6h   B 12h   C 16h   D 24h   E 48h

  120、呼吸机参数中PEEP代表什么(A  )

  A 呼气末正压      B 吸气末正压

  C 持续气道正压    D 呼气压力

  121、心肺复苏A  B C治疗法当中的A项是(  B )

  A 胸外心脏按压  B 开放气道  C 人工呼吸

  D 止血          E 转运病人

  122、判断心搏停止,触摸颈动脉时间一般不少于( C  )

  A 1~3s   B 4~5s  C 5~10s  D 15~20s  E 20~30s

  123、患者疑有颈椎损伤时,开放气道应采取的方法是(   C)

  A 仰额抬头法   B 托颈压额法   C 托颌法

  D 托头法       E 仰头法

  124、下列可引起中心静脉压降低的因素是( C  )

  A 血气胸    B 寒战、咳嗽时   C 大量失血

  D 心源性休克     E 心包填塞

  125、院外急救的原则错误的是( E  )

  A 先复苏后固定    B 先止血后包扎

  C 先重伤后轻伤    D 先救治后运送

  E 先呼救后急救

  126、格拉斯哥昏迷评分法中( C  ) 以下为昏迷

  A 3分  B 5分  C 8分  D 2分  E 10分

  127、鼻饲的两次间隔时间不少于(  B )

  A 1h   B 2h   C 3h   D 4h   E 5h

  128、鼻饲流质食物的温度正确的是( A  )

  A 38℃~40℃      B 40℃~42℃

  C 30℃~32℃     D 35℃~38℃

  129、有关成人鼻饲是,比量胃管长度正确的手法是(  A )

  A 前额发际到剑突    B 从眉心到剑突

  C 从鼻尖到剑突     D 从鼻到耳垂到剑突

  E 从前额到剑突

  130、胃管内抽出咖啡色液体时下列哪项处理不当(  B )

  A 胃管内注入去甲肾上腺素    B 继续喂食

  C 暂禁食        D 胃管内注入冰盐水

  131、医师所开医嘱“安定5mg  po  st”,其中st是指(  B )

  A 半小时以内       B 15分钟以内

  C 20分钟以内       D 45分钟以内

  132、如患者对所发药物提出疑问时应(  C )

  A 发药               B 不发药

  C 重新查核后发药     D 不查对不发药

  133、糖尿病酮症酸中毒患者,当血糖降至( B  ) 左右时改输5%GS或5%GNS,并加入胰岛素

  A 33.3mmol/L        B 13.9mmol/L

  C 11.1mmol/L        D 13.3mmol/L

  134、有机磷农药中毒的“反跳现象”一般发生在中毒后( C  )

  A 3~5天   B 5~7天   C 2~7天   D 7~10天

  135、心搏骤停最常见的类型是( C  )

  A 室扑   B 房颤   C 室颤   D 室上速

  136、适用于慢性阻塞性肺心病,慢性呼吸衰竭(  B )

  A 纯氧           B 低流量给氧

  C 中流量给氧     D 高流量给氧

  137、单纯脑震荡伤,按伤情分类属(  A )

  A 轻度颅脑损伤      B 中度颅脑损伤

  C 重度颅脑损伤       D 特重度颅脑损伤

  138、上消化道出血最常见的原因(A)

  A 消化道溃疡

  B 全身性疾病在胃肠道表现为出血的疾病,如血液病、尿毒症

  C 各种应激如严重感染、手术、创伤

  D 急性感染性疾病,如出血热、钩体病

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