20. 鼻咽癌的好发部位:
A.鼻咽后壁;B.鼻咽顶后壁;C.鼻咽侧壁;D.咽鼓管圆枕;E.咽隐窝及顶前壁;
二、填空题(每空1分,共20分)
1、喉梗阻常见病因是 ,, , , 。
2、胆脂瘤型中耳炎可发生鼓膜穿孔,脓臭,并带有。乳突X片可显示鼓隐窝、 和 有边缘整齐的圆形透光区。
3、甲亢术后产生呼吸困难的原因是 、、 、。
4、鼻咽癌早期发生颈淋巴结转移的最常见部位是
5、梅尼埃病的主要病理改变是 。
6、咽后隙位于 与 之间。
7、耳声发射异常提示病变主要位于 。
8、成人由切牙到器官隆凸处是
三、简答(共15分)
1、扁桃体切除术的适应症。(7分)
2、简述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断指标有哪些?(8分)
3、急性化脓性中耳炎临床特点及处理原则(10分)
耳鼻喉答案
一、 单选题(每题1分,共30分)
1-5 E B A E A
6-10 D A C C E
11-15 D A C E A
16-20 A B E C E
二、填空题(每空1分,共20分)
1、各种喉部急性炎症及特异性慢性炎症 喉外伤 喉部肿瘤 喉、气管异物 过敏性喉水肿
2、松弛部 紧张部后上边缘 胆脂瘤样物 鼓窦 乳突
3、切口内出血 压迫气管 喉头水肿 气管塌陷
4、颈深部上群
5、膜迷路积水
6、颊咽筋膜 椎前筋膜
7、耳蜗
8、27
三、简答(共15分)
1、扁桃体切除术的适应症。(7分)
(1)慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿;
(2)扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声功能; (3)慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶,或与邻近器官的病变有关联;
(4)白喉带菌者,经保守治疗无效时;
(5)各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除;对恶心肿瘤则应慎重。
2、简述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断指标有哪些?(8分)
在每夜7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,每次10秒以上,或呼吸暂停低通气指数(AHI;指全夜睡眠期平均每小时呼吸暂停和低通气总次数)>5次。低通气指呼吸气流减少50%以上时间超过10秒。从以上定义可见,OSAS的诊断指标主要有:患者症状和有上、下气道狭窄的因素、7小时中呼吸暂停次数、呼吸暂停低通气指数。