质量安全月活动总结范文1
医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。我科以“精湛的技术、一流的管理、周到的服务”为宗旨;以“一切是否有利于患者为治疗决策的出发点和落脚点”为指导思想;以“提供专业、放心的医疗服务”为服务理念。现将我科医疗质量安全月活动总结如下:
一、完成的工作:
1. 科室管理方面
(1)健全和完善了科室必备的质量管理组织。根据质控考评标准,建立、健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的科室医疗质量管理小组,对人员组成进行了调整和补充,完善了各种工作制度,使各自的职责与权限范围进一步得到清晰。
(2)完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。根据有关的法律法规,结合我科实际情况,完善了有关的管理规定和制度。
(3)加强了法律法规的学习和教育。我科广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育,对全科医务人员进行了多次相关法律法规的培训。
(4)进一步规范和提高了医疗文书的书写质量,认真贯彻落实《中医病历书写基本规范》。我科加强了对病历质量的检查工作:
一是科主任经常不定期抽查运行病历,对不合格的病历通报批评,并给予经济处罚。
二是质控小组对每份归档病历进行终末质量检查,对病历质量反馈的情况进行科室讨论分析。
三是科室质控小组加大了管理力度,针对病历质量存在的问题进行专题讨论,制定了整改措施,督促及时整改。
(5)强化服务意识,加强了和谐医患关系的宣传和沟通。科室定期召开患者座谈会,对我科室住院患者进行满意度调查,将患者的意见和建议及时反馈,对存在的问题及时协调解决。
2. 医疗质量管理与持续性改进方面
(1)创新了管理理念,结合我科的实际,建立了科员个个参与的三级质量监控体系。按照二级甲等医院的有关标准,结合质量考核方案,对我科的医疗工作质量标准有针对性、有重点地进行检查。如重点检查住院病历、归档病历、合理用药、各项规章制度的落实等。把医疗考核质量与奖惩挂钩。有了完善的质量管理体系对医疗质量管理起到了保证的作用。
(2)加强了核心医疗制度的贯彻落实,推行了全员、全程、全方位的医疗质量控制和医疗安全管理。
① 病历书写制度方面:加强了病历书写规范要求。根据医务科要求,加强了对病历质量的检查和监控,做到了个人自查,科主任、质控员每周抽查出院病历并且不定期抽查运行病历;所有检查结果均在晨会上公布并提出整改措施,对不合格的病历的问题进行公示并给予一定的经济处罚。甲级病历率逐步提高,病历书写存在的普遍问题也得到明显的改善。
②抓好《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》的落实,提高合理用药水平。进一步加强抗菌药物临床应用的管理;每周对科室医师的处方及病历中存在的不合理用药、抗生素越级使用等情况进行抽查并公示,提高医务人员的合理用药意识,规范抗菌药物的临床应用,减轻患者就医负担。
③实行病房危急重症患者、特殊患者日报制,严格落实《会诊制度》和《疑难病例讨论制度》,组织院内会诊、院外会诊,针对特殊危重病人成立抢救领导小组,进一步完善急救、会诊、住院、转诊等服务流程,做到及时、安全、有效的救治病人,推行多科协作、全院疑难病例讨论、死亡病例讨论新模式,为了保障疑难、死亡病例讨论等制度的落实,定期对科室的各种记录本进行自查,重点抽查疑难病例讨论,对存在严重问题的进行全科通报批评和一定的经济处罚。
④积极实施临床路径管理和常见病诊疗规范:通过临床路径管理模式的实施,促进医疗管理模式创新,使得医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展,从而进一步规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增长。
二、存在的问题:
1. 病案质量管理中存在缺陷:住院病历归档不及时。
2. 医患沟通不到位及服务意识不强,是造成某些医疗纠纷和投诉的主要原因。
3. 临床路径工作开展速度较慢。未结合我科实际病种情况对中管局下发的临床路径表单进行细化及优化,对出现的变异及退出未及时进行分析。
4.合理用药问题:
(1)激素等药物应用指征把握不够精准
(2)无指征应用抗菌药物
(3)越级应用抗菌药物
(4)联合用药方案不够合理
三、 整改措施:
1. 病历是医疗质量管理的基础,加强对病历质量检查是医疗安全落实的核心,进一步建立、健全病历全程质量监控、评价、反馈制度,出院病历按时归档,进一步提高甲级病历率。
2. 针对科室质控小组发现的问题,要立新规、出新意,重点完善医师考核、技术准入、药事管理、医患沟通等规章制度;
3. 加强医疗安全管理,强化医疗核心制度落实,加强医患沟通,提高服务意识。对我科出现问题的医务人员及时核实原因,及时处理。
4. 组织全科医务人员认真学习临床路径等相关文件。切实提高医疗质量,规范临床路径行为。加大对科室临床路径实施管理力度,做好临床路径数据上报工作。
5. 坚持合理用药、加强抗菌药物的监督管理,加强全科医务人员合理用药相关培训。
骨伤二科 20xx年3月3日
质量安全月活动总结范文2
安全、质量是工程的生命,为确保工程安全、质量,进一步强化现场作业人员的质量和安全意识,贯彻质量安全管理理念。项目部根据公司下发的《关于开展公司质量、安全月工作的通知》文件精神及活动具体要求,于20xx年6月开展了以“抓安全防范,促质量提升”为主题的“质量月”活动。项目部积极响应公司文件精神要求,围绕主题组织各项目立即开展质量月活动。现将本项目部20xx年6月质量月活动情况总结如下:
第一部分:质量管理方面
1.加强引导,精心组织
为了更好地开展质量月活动,各现场项目部分别召开了质量、安全月活动专项会议。项目经理在会上要求各成员提高对工程质量工作重要性的认识,要意识到质量是企业的命脉,良好的施工质量是企业发展的根本。要加强质量管理,细化施工方案,预防施工生产中质量出现偏差,及时发现并纠正施工生产中质量隐患。要以质量月活动为契机,营造“人人关心质量、人人重视质量”的氛围。
2. 加大质量观念宣传力度。
在质量月活动中开展了形式多样内容丰富的宣传活动。比如召开质量会议、现场实例观摩等。重点在以下几个方面对工程质量做了规范化的学习: ①现场工具、材料、设备的管理;
②隐蔽工程的质量管理:底盒、配管、投影机吊架、音箱吊架;
③顶面、墙面、地面插座的施工规范;
④线缆标识、线缆连接、接插件焊接、设备安装的质量要求;
⑤工地现场用电安全、施工安全的注意事项;
通过普及质量知识,以提高全体施工人员的质量意识,切实加强全体从业人员的质量安全意识和责任感。
3.严格施工过程质量控制
仅仅进行质量意识宣贯还是不够的,为了有效的实现过程质量控制,项目部实行了对现场施工人员的施工技能交底,完成进场材料检测及施工机具验收;施工过程中,项目经理跟班作业,及时指导施工和监督工程质量,严格落实工序报验制度;工序完成后,进行自检,确保工序报验一次合格。
通过现场质量分析,总结了施工过程中通常存在的一些问题:
1、配管配线
①桥架安装上下、左右不在同一直线上,不做跨接底线、支架间距过大、距楼板底面(>30cm)和横梁(>5cm)间隙过小。
②桥架与KBG管连接时,桥架不开孔;KBG管之间对接时锁接不加固,在吊顶内敷设KGB管时不用吊筋固定;
③墙面86盒预埋时标高不规范(高出地面30cm);地面插座底盒预埋时深度不够,多点位时不在同一直线上;
④投影机吊架在做隐蔽工程预埋时,吊架安装不牢固,造成调试阶段投影机投影机摇晃;
⑤音箱支架不提前作预埋,或预埋时不考虑装修包边厚度导致音箱没有安装空间,或支架预埋不牢固造成音箱安装时不稳;
⑥穿线时使用蛮力拉线,导致调试时发现线缆受损伤,影响该点位的功能实现; ⑦布线时不及时做好相应标签,不及时穿线到位,造成装修封板之后线缆丢失; ⑧不严格按图施工,擅自改变穿线路径,图省事,自作主张把2根线缆对接在一起:比如将投影机电源线和幕布电源线对接在一起;
2、设备安装
①信息模块压线不按正确的、规范的线序施工,压线不牢固;信息面板安装不牢靠、歪歪斜斜;
②铜地插安装不正、不紧贴地面;地插内模块安装松松垮垮;
③机柜配线不整齐,所有的网络线缆上配线架应该横平竖直,拐角作90度处理; ④摄像机安装后尾线不用缠绕带处理;明敷过线盒不盖白板;
3、系统调试
①接插件焊接水平太差,造成线路调试的时候信号受干扰;卡侬头焊接不合格造成音箱出现交流声,VGA头、RGB头焊接不合格造成投影图象有重影、拖尾、缺色以及出现波纹干扰,视频头焊接不合格易造成监控图像出现波纹干扰、雪花等 ②线缆标签张冠李戴,造成信号不能够正确的输出;
4、资料整理
①材料报验、工序报验等资料不及时上报整理;
②工程联系单、变更签证不及时办理;
③过程中的信息资料不注意收集,待到竣工验收时作竣工资料或工程决算书时缺少原是依据;
通过对问题的调查、探讨和总结,使现场工程施工质量水平得到了很大的提升。
第二部分:安全防范方面
为进一步夯实安全基础,根据公司下发的文件要求,结合施工现场的实际情况,现场项目部制定了工作措施,明确了目标,明确了责任,明确了任务。
1、首先召开了动员会,组织现场人员认真学习关于安全月文件精神,并宣贯了施工现场的十大安全纪律:
①进入施工现场必须戴好安全帽,按规定正确使用安全带。
②各种施工机具不得带病运转,必须及时保养与维修。
③电力机械与电动工具必须设漏电保护器。
④严禁从高处抛洒任何物料。
⑤严格按照各工种和机具的操作规程进行作业,禁止违章作业。
⑥严禁私自拆除各种安全防护设施。
⑦不得穿高跟鞋,带钉易滑鞋,拖鞋进行作业。
⑧临边作业夜间施工时,不得慌乱、麻痹,需提高安全防范意识。
⑨冬季施工时注意防寒保暖,夏季施工注意防暑。
⑩工作时禁止追、跑、打、闹、乱开玩笑,禁止酒后作业。
通过安全教育,使现场人员牢固树立安全第一的思想,提高施工人员安全技术素质。
2、其次,对于现场的施工作业,也作了具体的安全规定:
①临时用电导线一律采用橡胶电缆,接头处必须双包扎;严禁使用音箱线、电话线、塑料线、护套线作临时用电导线;严禁采用将电线直接插入插座使用,必须有插头;
②所有施工机械外壳、插头、线缆线必须完好,相应的防护装置必须完好;
③现场施工接电必须由现场值班电工接用,任何人不准私拉乱接;
④施工现场不得抽烟,特别是木工区域、油漆易燃区域以及临时仓库 ⑤进入施工现场的人员必须带好安全帽,穿工作服,挂工牌;
⑥垃圾每日完工后及时清理。
通过安展安全月活动,对存在的问题和隐患及时的进行了落实和整改,同时要求各项目经理对自己管辖的职责范围,对活动情况进行总结,找出自己在管理上存在的不足,在今后的工作中取长补短,更好的为公司安全生产作出贡献。
质量、安全月活动经过项目部全体人员共同努力圆满结束,通过本次质理、安全月活动大大提高了施工人员的创优意识,提高了施工人员的技能水平和项目部的管理水平,达到了预期的目标,并取得了良好的社会效益。项目部全体人员正以饱满的精神和旺盛的斗志,努力提高建设和管理水平,提升技术和服务水平,确保建设工程质量安全,以优质的姿态迎接新的生产任务。