3 结果分析与讨论
3.1 关于现状
国外电子病历概念的提出可以追溯到 1960年，而国内首次正式出现电子病历的概念是在 1994年[4].截至 2015 年经过近 21 年的发展，我国电子病历已有很大的进步， 对于电子病历的研究越来越专业化与多样化， 但由于目前电子病历技术和管理等方面存在的瓶颈导致了电子病历发展与研究存在一定的滞后性。
（1）核心期刊关注度有限。 发表有关相关文献的医药卫生类的44 个核心期刊中只有三个期刊的发表量超过了 5%,文献的发表期刊的分布较为分散。 由此发现近年来电子病历发展迅速， 但是只有少数核心期刊注意到了其重要性， 多数期刊并未将这方面的文章作为重点关注。 可见该领域尚未形成固定的核心期刊来源群。
（2）缺乏稳定的研究队伍。 在统计出的第一作者中高达 92.4%的作者发文量都仅为 1 篇， 根据普赖斯定律所统计出的高产作者也仅为 13 人，高产作者的累计发文量也仅为总数的 12.94%即 64篇， 说明在在我国对电子病历的研究并未形成核心作者群。在对高产作者进行进一步分析时，发现以部分高产作者为核心形成了一些研究团体， 但这些研究团体并不固定，同时团体间信息也不共享。可见在我国电子病历的研究中缺乏稳定的研究队伍， 各方各行其是，沟通不畅，研究内容重三迭四，踌躇不前。
（3）研究局限化。 Ucinet 的分析结果显示我国电子病历的研究主要集中于基本服务形式及内容，更加关注其管理与技术， 但对其使用和模式的多样化关注不多， 对政策改革和基础设施等基本方面的问题关注度较低， 即侧重对电子病历的顶层设计和研究，而对电子病历具体实施和支撑较为薄弱。
3.2 关于趋势
（1）建立系统体系。 电子病历建设的过程需要建设者、 使用者和政府能够对存在的问题有一个清楚的认识进而做出切实可行的改善， 建立系统的研究体系有利于纵观全局。通过前面的分析发现，研究者对电子病历的研究并不少，但过于零散。针对这种现象，权威作者或机构应当建立专门的研究组织，使各研究者在这个组织中能够相互交流、相互合作，从而能够有效避免研究的重复性， 加快研究的步伐。 同时， 通过以上研究我们发现多数作者都是独自完成一项研究，合作作品较少，高产作者作为这一领域的核心研究者，如果能够加强合作，不但能够进一步地深入研究，更能够产生巨大的影响力，有利于吸引更多研究者的加入以形成庞大的研究团体。
（2）转变研究方向。 研究成果重复率较高，是研究局限化的本质原因，必须转变研究观念，从分散状态转向系统，从理论逐渐向技术转移。 例如，公众在使用电子病历时遇到的如信息泄露、 检索太速度慢等技术问题，研究者应该有针对性地确定研究目标，探究能够实现用户需求的技术[5]. 在技术研究成果方面，我们的技术设备还不够完善，与国外研究存在一定的差距， 国内学者可以借鉴国外研究成果进行深入或类比研究，引导技术人员明确开发研究方向。
另一方面，分析表明，研究者的研究成果主要集中于电子病历发展意义等的理论性内容， 这并不是用户最终需要的。研究者应该加强对实质性服务的研究，加快电子病历检索速度、加强个人隐私的保护、统一平台医疗方案共享等创新型服务的实现步伐。
4 结语
本研究基于文献计量法， 分别从发文作者、期刊、年代、机构、关键词等几方面进行统计分析，综合评价了我国电子病历的现状， 目前国内关于这方面的研究不够集中化， 没有特定的组织团队针对这方面进行深度研究。本研究由于更侧重定量的研究，对文献的内容没有进行更深层的讨论， 但本文对关键词等方面的研究分析对电子病历研究的方向具有一定的参考价值。
参考文献
[1] 刘保真 ,刘志国。电子病历的发展现状和发展趋势[J].医疗卫生装备，2014（6）：105-108.
[2] 孙雨生 ,陈卫。 我国网格服务研究进展 :基于 CNKI（2003-2012）的文献计量与知识图谱分析[J]. 现代情报，2013（7）：102-111.
[3] 谢彩霞。 科学合作方式及其功能的科学计量学研究[D]. 大连：大连理工大学，2006.
[4] 汪春亮。 基于 XML 的电子病系统的设计及数据交换的研究[D].苏州：苏州大学，2009.
[5]梁铭会。电子病历系统功能介绍评估 [EB/OL].[2014-2-25].
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