精选工作计划 篇6
一、工作目标
1.建立健全符合我街道在经济社会发展水平的全街道慢性病管理系统，通过实施基本公共卫生服务高血压、2型糖尿病患者管理项目，对城乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。
2.对明确诊断的高血压患者建档率达50%以上，对明确诊断的高血压患者健康体检率达到85%以上；对明确诊断的高血压患者规范管理率达到35%以上，管理人群血压控制率达30%以上。
二、主要任务
根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。
1.加强对高血压患者筛查：对35岁及以上居民每年首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让患者主动与城乡基层医疗卫生机构联系；居民健康档案建立过程中询问等。
2. 对高血压患者建立健康档案。建立高血压患者健康档案，按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干
预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的规范化管理。加强城乡基层医疗卫生机构对高血压患者登记的规范化管理，实现工作流程制度化，登记资料规范化，达到全国高血压登记规范要求。在区疾病预防控制中心的指导下承担基本公共卫生服务项目机构对辖区高血压登记数据质量进行评估，上报到期疾病预防控制中心。在对高血压患者实施健康管理过程中，要用好用活健康档案，不断充实和丰富健康档案内容。
3.高血压患者管理。对确诊的高血压患者，每年要提供至少4次面对面随访，每次随访要询问病情，开展血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。
4.高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查，有条件可增加血常规、尿常规、血脂、心电图、肝功能、胸部X片、Ｂ超、认知功能和情感状态的初筛检查。
5加强健康教育和健康促进：定期开展高血压专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压的防治知识，控制各种危险因素，提高人群健康意识。
镇海社区卫生服务中心
20xx年01月10日
精选工作计划 篇7
丙阳相重，九九艳阳天。在这金风送爽，菊红橙黄的季节，我们即将迎来又一个九九重阳节，迎来了属于老年朋友们自己的节日。9月12日下午,梅山街道自强社区开展了班子会议，街道挂点包居领导、社区干部们、居民组长、挂点驻会单位及辖区单位代表以座谈的形式，各抒己见，畅所欲言，希望通过社区大家庭的温暖和关心，让社区的老年人共同渡过了一个欢乐、愉快的节日，共定自强社区欢度重阳计划。
一、 活动时间：20xx年XX月XX日(下午15：00)
二、 活动地点：自强居委会
三、 活动对象：社区在册退管人员
活动内容：
(一)整理核实退管人员的名单，保证退管台帐的准确性。
(二) 送温暖、送健康
1、 慰问、走访高龄困难退休人员
2、 发放社区便民服务联系卡
(二) 义诊(邀请社区服务所医生坐诊)
1、 测血压
2、 老年人健康咨询
(三) 在社区内举办庆重阳联欢会，邀请社区退休人员参加歌舞联欢会，为他们提供一次才艺展示的平台，做到社区老年人老有所养、老有所乐、老有所为。
(四) 利用社区资源开展科普知识宣传，鼓励老年人健康养老，反对迷信愚昧
(五)给企业退管人员和70岁以上的老年同志发放节日纪念品。
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