第六节 肾癌病人的护理
1、肾癌病人的临床表现：（1）血尿为肾癌最早出现的症状，表现为无痛间歇性肉眼血尿或镜下血尿。（2）肿块。（3）腰痛。（4）肾外表现。其中血尿、肿块、腰痛是肾癌三联征。
肾癌以透明细胞癌最多见，最常见的转移部位是肺。
2、肾癌的治疗原则：以手术为主，手术方法包括：部分肾切除术、根治性肾切除术。肾癌直径<3cm，可行保留肾组织的局部切除术。
3、肾癌术后的护理措施：监测生命体征；做好伤口引流管的观察和护理；肾部分切除的病人应卧床1—2周，以防出血。全肾切除术后应卧床3—5日。
4、肾癌根治术后的健康教育是：教病人保护健侧肾功能。
第七节 膀胱癌病人的护理
1、膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤。主要通过淋巴转移，主要转移至盆腔淋巴结。膀胱癌好发于膀胱侧壁、后壁。
2、膀胱癌的临床表现：（1）血尿最常见最早出现的症状多数为全程无痛肉眼血尿。（2）尿频、尿痛属晚期症状。（3）排尿困难和尿潴留：发生于肿瘤较大或堵塞膀胱出口时。
3、膀胱癌最重要的检查手段是膀胱镜检查。B超是发现肾癌最简单无创的发法。
4、膀胱癌的治疗原则：手术治疗。
5、膀胱癌的护理措施：
（1）术前护理：观察血尿程度，多饮水可稀释尿液。以免血块引起尿路堵塞。
（2）术后护理：观察生命体征。膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1—3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管，确保尿管通畅，防止气囊破裂。
（3）引流管的护理：各种引流管应贴标签分别记录引流情况，保持引流通畅。拔管时间：回肠膀胱术后10—12天拔除输尿管引流管和回肠膀胱引流管，改佩戴皮肤造口袋；可控膀胱术后8—10天拔除肾盂输尿管引流管。12—14天拔除贮尿囊引流管，2—3周拔除输出道引流管，训练自行排尿。
6、膀胱癌术后避免复发的措施是：膀胱灌注化疗治疗。