一、 单选题
1、 急诊科抢救、治疗与护理工作的直接实施者是( C )
A 急诊医生 B 护士长和护士 C 急诊护士
D 急诊科室主任 E 以上均不是
2、 急救医疗单元的抢救仪器维护时间一般是( A )
A 每天 B 每月 C 每班 D 每周 E 以上均是
3、 急诊护士应具有良好的职业道德中最关键的是( B )
A 运用护理伦理学
B 树立“时间就是生命”的观念
C 责任感 D 同情心 E 慎独精神
4、一位急诊创伤患者同时出现下列病情,你先抢救那一项( A )
A窒息 B 昏迷 C 骨折
D 心律失常 E 伤口出血
5、头痛呕吐昏迷伴偏瘫可见于( B )
A 休克 B 脑出血 C 药物中毒
D 癫痫 E 以上均不是
6、随意运动小、对外界事物及声光等刺激物反应,但瞳孔对光反射存在,生命体征尚平稳,此为( C )
A 嗜睡 B 昏睡 C 浅昏迷
D 深昏迷 E 以上均不是
7、护士在执业活动中,发现患者病情危急未及时通知医生,泄露患者隐私等情形之一的情节严重者,可以处以暂停( A ) 的活动。
A 6个月~1年 B 3~6个月 C 1~2年 D 6~9个月
8、急诊观察时间一般不超过多长时间( C )
A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 5天
9、二级医院的抢救成功率应该达到( E )
A≥95% B≥90% C≥85% D≥65% E≥75%
10、对新发现的病例和HIV阳性者要尽快向当地卫生防疫机构报告( B )
A 农村6h内 B 农村12h内 C 城镇4h内 D 城镇8h内 E 城镇12h内
11、血氧饱和度传感器每( B ) 更换测量部位,并注意观察局部皮肤血运。
A 1h B 2h C 3h D 4h E 5h
12、医疗事故的主体下列哪项不是( C )
A 医生 B 护士 C 患者 D 医疗机构
13、判断心搏骤停患者的循环主要触摸颈动脉搏动,1岁以下的婴儿触摸( D )
A 颈动脉 B 桡动脉 C 股动脉
D 肱动脉 E 腕动脉
14、成人心肺复苏时胸外按压的深度为( D )
A 1~2cm B 2~3cm C 4~5cm D >5cm
15、判断有无呼吸要在( B ) 内完成
A 5s B 10s C 15s D 20s E 25s
16、单向波形电除颤时,不管是首次还是连续除颤电能量选择应是( D )
A 100J B 200J C 120~200J
D 360J E 200~360J
17、心肺复苏时,以下哪项不是有效指征( B )
A 颈动脉或肱动脉搏动恢复 B 瞳孔散大
C 收缩压≥60mmHg D 自主呼吸
E 有知觉反射、呻吟
18、双人实行胸外按压时,当按压者疲劳时,两人可相互交换,交换时间不超过( A )
A 5s B 10s C 2s D 3s E 4s
19、心搏停止( C ) 后,瞳孔散大,同时呼吸可停止,大脑细胞可发生不可逆损害
A 2~3min B 4~5min C 4~6min D 5~6min
20、使用复苏囊辅助呼吸时,吸与呼之比为( B )
A 1:1 B 1:2 C 2:3 D 5:2
21、Bp与cvp同时上升时的处理原则是( B )
A 补充血容量
B 使用血管扩张剂或利尿剂
C 使用强心利尿剂
D 使用强心升压药,少量输血
E 使用强心利尿剂、手术解除心包填塞
22、安放心电监护仪的导联时,RA应该安放在( A )
A 锁骨下,靠近右肩 B 锁骨下,靠近左肩
C 右下腹 D 左下腹 E 胸壁上
23、二氧化碳分压的正常值是( A )
A 35~45mmHg B 40~50mmHg C 5~10ml/kg D 50~60mmHg E 35~45mH20
24、颅内压升高时,呼吸( D )
A 浅而快 B 潮式呼吸 C 浅而慢
D 深而慢 E 点头呼吸
25、高流量给氧,是指氧浓度( C )
A >30% B 30%~60% C >60% D >80%
26、氧气筒内氧气筒不可用尽,压力表上指针将至( A ) 时,即不可再用,防止灰尘入筒内。
A 5kg/cm2 B 3kg/cm2 C 8kg/cm2 D 6kg/cm2
27、呼吸机调节呼吸频率成人为( D ) ;新生儿为( A )
A 40~50次/分 B 30~40次/分
C 20~30次/分 D 16~20次/分
28、洗胃液的温度要适宜,最好水温为( D ) ,不能过热或过凉
A 38℃~40℃ B 35℃~38℃
C 25℃~28℃ D 36℃~37℃
29、电除颤时,胸骨电极(左手持)应放在患者( B )
A 左腋前线内侧第5肋间(心尖区)
B 右锁骨下,胸骨右缘第2~3肋间
C 左腋前线内侧第2~3肋间
D 右锁骨下,胸骨右缘第2~3肋间
30、面罩给氧时,氧流量宜( D )
A 1~2L/分 B 2~4L/分 C 4~6L/分 D 5~8L/分
31、长期使用呼吸机的患者,应( C ) 更换呼吸机管道,按程序消毒
A 12~24h B 6~12h C 24~48h D 48~72h
32、下列那一项不是休克按病因分类类型( D )
A 低血容量性休克 B 感染性休克
C 心源性休克 D 低动力型休克 E 过敏性休克
33、实质性器官如肝、脾破裂出血表现为( C )
A 灼伤痛 B 触摸痛 C 剧烈疼痛
D 切割痛 E 牵拉痛
34、治疗癫痫持续状态的首选药物是( D )
A 苯妥英钠 B 巴比妥类 C 利多卡因
D 地西泮 E 高渗脱水剂
35、深而快的规律性呼吸常见于糖尿病酸中毒,常带有( D )
A 腐臭味 B 大蒜臭味 C 肝臭味
D 烂苹果味 E 铁锈味
36、下消化道出血常见的原因为( A )
A 大肠息肉和大肠肿瘤 B 肠道炎症性疾病
C 血管病变 D 肛管病变
37、急性上消化道大出血通常指一次出血量( C )
A >500ml B >800ml C >1000ml D >600ml
38、患者头晕、头痛、恶心、呕吐,视力模糊、颜面潮红,口唇呈樱桃红色,为( B ) 中毒
A 乙醇 B 一氧化碳 C 有机磷中毒
D 有机磷农药 E 巴比妥类
39、下列何种毒物中毒时不宜吸氧,因其会加速肺纤维化( B )
A 鱼胆中毒 B 百草枯中毒
C 毒蕈中毒 D 一氧化碳中毒
40、现场急救电击伤最首要的措施是( C )
A 建立静脉通路 B 心肺复苏 C 切断电源 D 抗休克治疗 E 处理烧伤创面
41、口服毒物中毒者( B ) 内均应洗胃
A 4h B 6h C 8h D 5h E 10h
42、热痉挛时,肌痉挛和收缩疼痛的哪部分最具特征( E )
A 腹肌 B 背部肌肉 C 肛门括约肌
D 肱二头肌 E 腓肠肌
43、脑复苏时为确保降温效果,将脑温控制在(A )
A 32℃~33℃ B 30℃~32℃
C 25℃~28℃ D 28℃~30℃
44、中暑中最严重的类型是(C )
A 先兆中暑 B 轻症中暑 C 热射病
D 热痉挛 E 热衰竭
45、烧伤后创面渗出速度以( A ) 内为最快
A 6~8h B 36~48h C 24h D 48h E 72h
46、急性重症胰腺炎最常见的诱发因素是( B )
A 暴饮暴食 B 胆道梗阻 C 代谢因素
D 创伤 E 急性感染
47、急性重症胰腺炎临床最主要症状表现为( A )
A 腹痛 B 呕吐 C 发热 D 黄疸 E 休克
48、急性心肌梗死最先出现的突出症状为( B )
A 心律失常 B 胸痛 C 发热
D 休克 E 胃肠道症状
49、II型呼吸衰竭的氧疗原则( E )
A 低浓度给氧 B 低浓度间歇给氧
C 高浓度持续给氧 D 较高浓度(>35%)给氧
E 低浓度(<35%)给氧
50、氨茶碱不良反应下列哪项不是( A )
A 发热 B 恶心 C 心动过速
D 血压下降 E 抽搐
51、高血压危象,首选降压药物为(B )
A 硝酸甘油 B 硝普钠
C 尼群地平 D 卡托普利
52、某男,被汽车撞伤30分钟后 入院,神志清,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折,右股骨骨折,据此可确定他属于( C )
A 多处伤 B 联合伤 C 多发伤 D 复合伤
53、多发伤员出现下列情况,应首先抢救(A )
A 张力性气胸 B 休克
C 四肢开放性骨折 D 昏迷
54、对于创伤伤员的伤口处理原则,不正确的是(C )
A 伤口内的异物不能随意除去
B 创面中外露的骨折端不能回纳
C 清创要仔细、小心擦去血凝块
D 骨折要临时固定
55、一男性患者,因车祸致腹部损伤,该患者立即出现休克,腹穿抽出不凝血,应首先考虑( A )
A 脾损伤 B 肝损伤 C 肾损伤
D 胰腺损伤 E 胃肠损伤
56、急性下消化道大出血指一次性出血量( B )
A >600ml B >450ml C >800ml D >1000ml
57、消化道大出血患者,24h内右旋糖酐用量不宜超过( B )
A 500ml B 1000ml C 1500ml D 2000ml
58、导致糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是( A )
A 各种感染
B 胰岛素计量不足或中断
C 各种急性应激状态
D 胃肠功能失调或疾患
E 药物使用,如:糖皮质激素、生长激素
59、糖尿病酮症酸中毒的患者,当血糖( C ) 时,提示有肾功能损害。
A >11.1mmol/L B >13.9mmol/L
C >33.3mmol/L D >28.9mmol/L
60、糖尿病酮症酸中毒患者,若无心脏禁忌,在入院1~1.5h内应输0.9%NS( B )
A 500ml B 1000~2000ml C 2000~3000ml
D 3000ml以上
61、止血带止血时,止血带的标准压力,上肢为( ) ,下肢为( B )
A300~400mmHg,400~500mmHg
B 250~300mmHg, 400~500mmHg
C200~300mmHg,300~400mmHg
D300~500mmHg, 500~600mmHg
62、使用止血带止血时要定时放松,应每隔( ) 放松一次,放松时可用手压迫出血点上部血管临时止血,每次松开(C )
A 1h,2~3min B 2h,2~3min
C 30-60min,1-2min D 3h,3~4min
63、患者发生严重失血性休克时,说明患者的失血量( C )
A ≤10%(约400ml) B ≥20%(约800ml)
C ≥30%(约1200ml) D ≥50%
64、成批伤员的检伤分类及标记:病人意识丧失,颈动脉搏动消失,心跳呼吸停止,瞳孔散大应标记(D )
A 红色 B 黄色 C 绿色 D 黑色
65、美曲磷脂及敌百虫中毒者应忌用的洗胃溶液是( B )
A 高锰酸钾 B 碳酸氢钠 C 牛奶 D 生理盐水
66、一氧化碳中毒患者损伤的靶器官是( C )
A 心脏 B 肝脏 C 脑 D 肺 E 肾
67、颅内压增高最早最主要的症状( A )
A 头痛 B 呕吐 C 视神经盘水肿
D 意识及精神障碍
68、脑室引流时应控制脑脊液引流量每日不超过( B ) 为宜
A 300ml B 500ml C 800ml D 1000ml
69、脑室引流时引流袋最高处距侧脑室的距离约( B )
A 5~10cm B 10~15cm C 15~20cm
D 20~30cm
70、正常瞳孔直径为( A )
A 2.5~4mm B 2~3cm C 4~5cm D 3~4cm
71、程度最浅的一种意识障碍,患者经常处于睡眠状态,唤醒后定向力基本完整,但注意力不集中,记忆力差,如不继续回答,很快又入睡(B )
A 昏睡 B 嗜睡 C 浅昏迷
D 中昏迷 E 深昏迷
72、多器官功能障碍的最常见病因为( C )
A 严重心衰 B 消化道大出血 C 严重感染
D 创伤 E 出血坏死性胰腺炎
73、诱发心力衰竭最常见、最重要的原因是( C )
A 心律失常 B 血容量增加 C 呼吸道感染 D 过劳 E 情绪激动
74、为肝性脑病患者灌肠禁忌使用( D )
A 生理盐水 B 弱酸溶液 C 乳果糖溶液
D 肥皂水 E 以上都不是
75、硝普钠在应用过程中,液体配制多长时间无论是否用完都需更换(B )
A 2~4h B 6~8h C 8~10h D 10~12h E 24h
76、急性心肺功能不全患者应取(A )
A 端坐位 B 仰卧屈膝位 C 截石位
D 侧卧位 E 去枕平卧位
77、少尿是指患者24h尿量( C )
A < 200ml B<300ml C <400ml D <600ml
78、诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是( A )
A 动脉PaO2<60, paco2="">50mmHg
B 标准碳酸氢盐增高
C 二氧化碳结合力下降
D 血液PH值降低
E 血钾增高,血氯增高
79、胸腔闭式引流时,引流瓶必须置于身体水平位以下,引流瓶液面距离引流管出口位置( C )
A 20~30cm B 30~40cm C 40~60cm D 50~70cm
80、腹部损伤后的主要症状( D )
A 腹胀 B 恶心、呕吐 C 腹膜刺激征
D 腹痛 E 腹腔内出血
81、护患关系初始期的主要任务是(C )
A 收集资料 B 书写护理病历 C 建立信任关系 D 了解患者情况
82、交通事故现场急救有序原则不正确的是(D )
A 先抢后救 B 先重后轻 C 先急后缓
D 先远后近
83、将传染病患者或病原携带者安置在指定地方进行隔离,其中结核菌隔离用( ) ,呼吸道隔离用(A )
A 灰色,蓝色 B 红色,橙色
C 黄色,棕色 D 蓝色,红色
84、洗胃每次灌洗量为( C )
A 100~200ml B 200~300ml C 300~500ml D 500~800ml
85、 洗胃原则下列哪项不正确( B )
A 快进快出 B 先入后出 C 出入量基本相等
D 反复洗胃,直到水清无味
86、淋病、肺结核、艾滋病、疟疾属于哪一类传染病( C )
A 甲类 B 丙类 C 乙类 D II类 E III类
87、交通事故现场急救处理原则( E )
A 人道原则 B 快速原则 C 有序原则
D 自救原则 E 以上均是
88、严重出血,严重头、颈、胸、腹部创伤的危重伤患者现场分检后,标识用( B )
A 黄色 B 红色 C 白色 D 黑色 E 蓝色
89、腐蚀性毒物如酸、碱等沾染皮肤及眼内,应立即用大量清水冲洗至少( D )
A 20min B 30min C 10min D 5min E 1h
90、眼球固定提示( E )
A 脑桥病变 B 大脑半球病变
C 松果体附近病变 D 小脑病变
E 脑干广泛病变
91、腹穿初次放腹水不宜超过( C )
A 800ml B 1000ml C 3000ml D 2000ml
92、腰椎穿刺患者术后需去枕平卧( C ) ,( ) 后方可下床
A 12h,24h B 2h,8h C 6h,24h D 8h,12h
93、 挤压呼吸囊时,压力不可过大,挤压呼吸囊的( A ) 为宜
A 1/3~2/3 B 1/3~1/2 C 1/2~2/3 D 1/4~3/4
94、口对口人工呼吸的频率应为( B )
A 16~20次/分 B 10~12次/分
C 20~25次/分 D 12~18次/分
95、在静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时,可将哪种药稀释后作皮下浸润封闭(C )
A 胺碘酮 B 阿拉明 C 酚妥拉明 D 硝普钠
96、主要用于治疗尿崩症、肺出血、上消化道出血以及引产的药是( A )
A 垂体后叶素 B 阿托品 C 胺碘酮 D 呋塞米
97、输卵管妊娠流产或破裂时患者表现为( A )
A 突发腹部撕裂样疼痛
B 突发性进行性呼吸困难
C 皮下瘀斑
D 呼吸中有酮味或烂苹果味
E 突发中上腹部偏左剧痛
98、若舒张压高于( B ) 和(或)收缩压高于( ) ,无论有无症状都应视为高血压危象
A 120~130mmHg;200mmHg
B 140~150mmHg;220mmHg
C 100~120mmHg;180mmHg
D 90~100mmHg;180mmHg
99、高热指体温( B )
A 38.1℃~39℃ B 39.1℃~41℃
C 39.1℃~40℃ D 41℃以上
100、急诊环节发生的医疗纠纷,占全部医疗纠纷的( B )
A 10% B 40%以上 C 很少 D 80%
E 以上均不是
101、急性溶血时处理错误的是( D )
A 停止输血 B 重做血型鉴定 C 给予碳酸氢钠 D 双肾区冰敷 E 双侧腰部封闭
102、从血库中取出的温度较低的血液应在室温下放置( C ) 分钟后再输入
A 5~10min B 10~15min C 15~20min
D 20~30min E 30~60min
103、血液输完后,空血袋的处理正确的是( C )
A 立即丢弃 B 室温中保存24h
C 4℃左右冰箱中保存24h
D 室温中保存48h
E 4℃左右冰箱中保存12h
104、为预防输血引起的变态反应,献血员应在采血前( A ) 小时内不吃高蛋白、高脂肪食物
A 4h B 2h C 6h D 12h E 8h
105、静脉补钾的浓度一般不超过( A )
A 0.3% B 0.4% C 0.6% D 0.2% E 0.5%
106、关于补液下列哪项是错误的(C )
A 先盐后糖 B 先快后慢 C 宁多勿少
D 见尿补钾 E 先晶后胶
107、为膀胱高度膨胀,病情又较严重者放尿液时,第一次放尿不能超过( B )
A 800ml B 1000ml C 600ml D 1200ml E 1400ml
108、关于输液泵的保养下列哪项是错误的(D )
A 每月一次充电、放电 B 用清水擦拭
C 阴凉干燥保存 D 可用乙醇等有机溶液擦拭
E 使用时轻拿轻放
109、输液泵残留报警提示什么( B )
A 总量完成
B 输液量在1~5ml左右,需要换液体
C 输液错误
D 参数设置错误
E 输液堵塞
110、微量注射泵使用的针筒式注射器容量一般控制在多少(A )
A<50ml B <100ml C <20ml D <80ml E <10ml
111、 关于毒蕈碱样症状错误的是( D )
A 瞳孔缩小 B 流涎 C 心率减慢
D 不能用阿托品对抗
112、下列哪项不是促进已吸收毒物排出的方法( A )
A 清洗 B 利尿 C 吸氧
D 透析 E 血液或血浆置换
113、现场急救时,按病情轻重将患者用胸牌按颜色进行标记错误的是( C )
A 红色:病伤严重,危急生命者
B 黄色:严重,不危及生命者
C 蓝色:受伤虽重,但可行走者
D 黑色:死亡伤病员
E 绿色:受伤较轻,可行走者
114、CVP的正常值是( B )
A 1~5cmH2O B 5~10cmH2O
C 6~15cmH2O D 15~20cmH2O
115、机械通气患者吸痰时,每次吸引时间不超过( C )
A 5s B 10s C 15s D 20s E 30s
116、急性肺水肿患者吸氧时,可在湿化瓶内加入酒精浓度是( B )
A 35% B 30%-50% C 70% D 75% E 90%
117、有机磷农药中毒的患者,口腔有( c )
A 氨味 B 烂苹果味 C 大蒜味
D 硫化氢臭味 E 酸味
118、口服中毒者,超过6小时不应考虑洗胃的是( d )
A 服药后进食大量牛奶或蛋清者 B 坤中毒
C 有机磷中毒 D 酒精中毒
E 酚类或有肠衣的药片
119、全合一营养液须现配现用,且在下列时间内输完( D )
A 6h B 12h C 16h D 24h E 48h
120、呼吸机参数中PEEP代表什么(A )
A 呼气末正压 B 吸气末正压
C 持续气道正压 D 呼气压力
121、心肺复苏A B C治疗法当中的A项是( B )
A 胸外心脏按压 B 开放气道 C 人工呼吸
D 止血 E 转运病人
122、判断心搏停止,触摸颈动脉时间一般不少于( C )
A 1~3s B 4~5s C 5~10s D 15~20s E 20~30s
123、患者疑有颈椎损伤时,开放气道应采取的方法是( C)
A 仰额抬头法 B 托颈压额法 C 托颌法
D 托头法 E 仰头法
124、下列可引起中心静脉压降低的因素是( C )
A 血气胸 B 寒战、咳嗽时 C 大量失血
D 心源性休克 E 心包填塞
125、院外急救的原则错误的是( E )
A 先复苏后固定 B 先止血后包扎
C 先重伤后轻伤 D 先救治后运送
E 先呼救后急救
126、格拉斯哥昏迷评分法中( C ) 以下为昏迷
A 3分 B 5分 C 8分 D 2分 E 10分
127、鼻饲的两次间隔时间不少于( B )
A 1h B 2h C 3h D 4h E 5h
128、鼻饲流质食物的温度正确的是( A )
A 38℃~40℃ B 40℃~42℃
C 30℃~32℃ D 35℃~38℃
129、有关成人鼻饲是,比量胃管长度正确的手法是( A )
A 前额发际到剑突 B 从眉心到剑突
C 从鼻尖到剑突 D 从鼻到耳垂到剑突
E 从前额到剑突
130、胃管内抽出咖啡色液体时下列哪项处理不当( B )
A 胃管内注入去甲肾上腺素 B 继续喂食
C 暂禁食 D 胃管内注入冰盐水
131、医师所开医嘱“安定5mg po st”,其中st是指( B )
A 半小时以内 B 15分钟以内
C 20分钟以内 D 45分钟以内
132、如患者对所发药物提出疑问时应( C )
A 发药 B 不发药
C 重新查核后发药 D 不查对不发药
133、糖尿病酮症酸中毒患者,当血糖降至( B ) 左右时改输5%GS或5%GNS,并加入胰岛素
A 33.3mmol/L B 13.9mmol/L
C 11.1mmol/L D 13.3mmol/L
134、有机磷农药中毒的“反跳现象”一般发生在中毒后( C )
A 3~5天 B 5~7天 C 2~7天 D 7~10天
135、心搏骤停最常见的类型是( C )
A 室扑 B 房颤 C 室颤 D 室上速
136、适用于慢性阻塞性肺心病,慢性呼吸衰竭( B )
A 纯氧 B 低流量给氧
C 中流量给氧 D 高流量给氧
137、单纯脑震荡伤,按伤情分类属( A )
A 轻度颅脑损伤 B 中度颅脑损伤
C 重度颅脑损伤 D 特重度颅脑损伤
138、上消化道出血最常见的原因(A)
A 消化道溃疡
B 全身性疾病在胃肠道表现为出血的疾病,如血液病、尿毒症
C 各种应激如严重感染、手术、创伤
D 急性感染性疾病,如出血热、钩体病