《红楼梦》作者的医学修养(4)

2018-07-13红楼梦

  三、药方

  《红楼梦》里最著名的方药,要算薛宝钗常服的‘冷香丸”了。方药的组成是:

  白牡丹花蕊十二两、白荷花蕊十二两、白芙蓉蕊十二两、白梅花蕊十二两。于次年春分日晒干为末,研极细,雨水节日天落水十二钱,白露节日露水十二钱,霜降节日霜十二钱,小雪节日雪十二钱,调匀,和蕊末为丸,临服,用黄柏煎汤送下一钱二分(《红楼梦》第七回)。

  许多人都以为这方药是作者的匠心虚构,不一定有什么医疗价值,其实不然。我未学医前,在乡镇里从韩瑞卿先生学古文,先生为清秀士,本不以医名,但善治血证,课读之暇,有不少病血患者求治,先生即制有“冷香丸”备用。据云:

  凡属虚火,不能以凉药攻,或者病人血腥浊臭颇重时,服之常获奇效。

  后来我从刘有余先生学医,刘师亦说这方可以用,并给我解释道:

  凡属花药,多半性散、惟蕊尤能通心入络,上透颃颡,下达膜原,其效甚捷。第其所用雨水霜雪,不一定都要取自节日,只须在其节气内的任何一天都可以用。

  因季节的变化,对药性的影响很大,所以桑叶必须经霜而后用,桂花必深秋而弥香,都是同样的理由。方中牡丹花蕊能入心包络,善于养血除烦热。荷花蕊颇同于莲须,清心通肾,涩精益血。

  芙蓉花蕊,泻热凉血,清肺排脓。梅花蕊平肝安神,散郁生津。凡药赤白色之分,多半是赤者泻而白者补,故用赤白茯苓、赤白芍药的区别,亦复如此。雨水节的天落水,禀春阳生发之气,利于升清和肝。

  白露节露水,禀清肃之性,最善于润肺降逆;霜降节的霜,甘寒解热,善泻相火;小雪节的雪,清降火邪,除秽解毒。

  总之,这个方子善于清五藏的虚热,解诸经的瘀毒,泻火而不伤津,滋养而不凝滞,即用于温热诸证,亦甚适合。曹雪芹博学多识,又曾为清代的百年望族,我认为他这方子必有所本。例如张仲景的“王不留行散方”,八月八日采王不留行十分,七月七日采蒴藋叶十分,三月三日采桑东甫根白皮十分。

  《千金方》里类似这样组方的,亦不少见,但后人亦不能遽议之为妄。

  张友士给秦可卿所处“益气养营补脾和肝汤方”,为:

  人参二钱,白术二钱,云苓三钱,炙甘草八分,归身二钱,熟地四钱,白芍三钱,川芎一钱半,黄耆三钱,香附米二钱,醋柴胡八分,怀山药二钱,真阿胶二钱,延胡索钱半,建莲子七粒,大枣二枚(《红楼梦》第十回)。

  方由十全大补汤去桂加味而成,确具有益气养营、补脾和肝的效力。去桂,所以防助火之亢;加香附、柴胡、胡索,所以增强和肝的作用;加阿胶、莲子,所以养心调营;加山药、大枣,所以补脾和中。本方用于气血两亏而胸胁胀痛,必获捷效。

  他如林黛玉曾经服过“八珍益母丸”、“八味地黄丸”、“天王补心丹”,贾宝玉曾服的“开窍通神散”,都是一般通用的名方,说明作者所处以上两方,决非完全出自虚构。不仅此也,就是贾宝玉问王一贴的膏药,王一贴说:  “共有一百二十味,君臣相际,温凉兼用。”(《红楼梦》第八十回)

  这几句话,都不是随便说的,因为以用膏药而驰名的吴师机,他的清阳、散阴、金仙、行水几大名膏,其药味都是在一百二十左右。最可惜者,薛宝钗用来治桃花癣的“蔷薇硝”(《红楼梦》第五十九回),经史湘云等用过,甚是有效,这方的组成药味没有流传下来。

  要之,《红楼梦》作者对祖国医学的修养,是很有根底的,尤其是于基本理论的修养,极有成就。书中涉及医药知识的,有二十六七回之多,均非肤泛之词。即如上述诸例,无论察脉、辨证、论治、处方,既有论据,亦富经验。

  其论秦可卿之脉证最详,实为绝妙医案,其中步步分析,丝丝入扣之处,殊非一般医案所能企及。至论林黛玉之脉案虽简,却精当不伦,中其肯綮,亦足为吾人临证书案语之范本,不能以其为野史家言而忽视之。

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